گاهی اوقات اختلالات گوارشی تغییرات آسیب شناختی در اندام های داخلی را نشان می دهد. سرطان بدخیم معده یکی از شایع ترین بیماری های سرطان است. با توجه به تشخیص دیر و پیشرفت سریع، میزان مرگ و میر بسیار بالا است.
سرطان معده - گونه ها
چندین گزینه برای طبقه بندی بیماری مورد نظر وجود دارد. بسته به ویژگی های بافت شناسی انکولوژی معده به انواع سرطان تقسیم می شود:
- غدد لنفاوی (لوله ای، پاپیلاری، آدنوکارسینوم موکینی)؛
- حلقه ای
- سلول کوچک
- سلول سنگفرشی
- غده فوق کلیوی؛
- تقسیم نشده
با توجه به شکل رشد، سرطان معده به انواع زیر تقسیم می شود:
- پولیپید؛
- زخم
- نفوذپذیری؛
- بخشی از زخم
با توجه به تغییرات در غشاهای مخاطی اطراف، تومورهای بدخیم معده ممکن است:
- روده
- پراکنده؛
- مخلوط شده
طبقه بندی متعارف سرطان (TNM) شامل تمایز پاتولوژی با توجه به سه عامل است:
- مرحله (T) سنگین بودن در مقیاس 0 تا 4 برآورد شده است.
- حضور متاستاز در گره های لنفاوی (N). اگر آنها وجود نداشته باشند، مقدار 0 تعیین می شود، مهمترین شاخص 3 است.
- عفونت با متاستازهای بافت و اندام های دور (M). 0 - اگر آنها هستند، 1 - زمانی که آنها نیستند.
سرطان معده - علل
دقیقا مشخص کنید که چرا بعضی سلول ها تغییر می کنند و تا زمانی که موفق شوند، بدخیم می شوند. تنها عوامل مستعد کننده شناخته شده اند که در آن تومور معده بیشتر رخ می دهد:
- سیگار کشیدن؛
- ویژگی های محیط زیست؛
- کمبود اسید آسکوربیک در منو؛
- سوء مصرف الکل؛
- سرطان معده از بستگان نزدیک؛
- جهش ژنتیکی؛
- ماهیت تغذیه؛
- عفونت با میکروارگانیسم ها هلیکوباکتر پیلوری ؛
- عملیات قبلی در معده؛
- ریفلاکس دوازدهه و معده
- زخم معده؛
- دیگر تومورهای انکولوژیک در مناطق نزدیک؛
- پولیپ های غشای مخاطی.
سرطان معده - علائم
علائم بیماری توصیف شده بستگی به نوع آن، محلی بودن فرآیندهای آسیب شناختی، شدت آن دارد. تصویر بالینی مربوط به مرحله سرطان معده است، هرچه این بیماری پیشرفت کند، علائم آن بیشتر نمایان می شود. در مراحل اولیه رشد، مشکلی وجود تومور بدخیم است، بنابراین بیماری مزمن اغلب به درجه شدید تشخیص داده می شود.
سرطان معده - مرحله 1
در همان زمان پیشرفت، یک تومور بدخیم تظاهرات خاصی را تحریک نمی کند. به علت غفلت و یا عدم وجود کامل آن، تشخیص سرطان اولیه زودرس دشوار است - علائم، اولین نشانه های آسیب شناسی با انکولوژی مرتبط نیست. آنها شبیه یک گاستریت یا زخم هستند، اغلب به عنوان یک پدیده موقت ناشی از overeating و یا اشتباه در رژیم غذایی درک می شوند.
علائم سرطان معده در مراحل اولیه:
- ناراحتی در شکم؛
- جدایی
- نفخ شکم
- احساس پر از معده؛
- گرادیان دوره ای در شکم ؛
- تغییر در تنظیمات طعم.
سرطان معده - مرحله 2
همانطور که بیماری پیشرفت می کند، تصویر بالینی آن شدت می یابد، اما در حال حاضر مرحله پیشرفت آن نامطلوب است. سرطان معده از شدت خفیف به طور عمده توسط تصادف تشخیص داده می شود. این اتفاق می افتد زمانی که معاینه منظم ارگان های گوارشی یا پس از تماس با متخصص گوارش با مشکالت زخم معده.
علائم احتمالی سرطان معده در مرحله 2:
- وخامت اشتها؛
- کم خونی
- ضعف غیر قابل توضیح و خستگی ثابت؛
- بی توجهی به برخی محصولات؛
- کاهش وزن بدن؛
- احساسات ناخوشایند در شکم؛
- اختلالات گوارشی
سرطان معده - مرحله 3
با شدت متوسط آسیب شناسی انکولوژیک، علائم خاصی وجود دارد که باعث تحریک یک فرد به متخصص گوارش می شود. سرطان معده - علائم و تظاهرات تومور در 3 مرحله رشد:
- مشکل در بلع مواد غذایی و مایعات؛
- سوزش سوزش پایدار و شدید؛
- استفراغ؛
- درد در معده می تواند در پشت قرار دهد
- افزایش حجم شکمی؛
- کاهش وزن؛
- اختلالات مدفوع؛
- تهوع مکرر؛
- تشکیل جامد قابل لمس در ناحیه خورشید؛
- عملکرد کم
سرطان معده - مرحله 4
در مرحله آخر پیشرفت، تصویر بالینی بر روی زمینه فرآیندهای تجزیه مخاطی و رشد سطوح زخم مشهود است. سرطان معده - علائم و نشانه های بیماری در مرحله 4:
- مدفوع تیره از رنگ سیاه؛
- استفراغ مکرر با ناخالصی خون، گاهی اوقات توده ها شبیه به قهوه است؛
- بلوز پوست؛
- سرگیجه را تا زمان از دست دادن هوشیاری بیان می کند؛
- ضعف قوی.
اغلب انکولوژی معده معده تشخیص داده می شود - علائم همراه با ضایعات اندام ها و بافت ها، که در آن متاستاز تومور جوانه زده است. چنین تظاهرات عبارتند از:
- درد در روده، کیسه صفرا، کلیه؛
- دشوار تنفس
- ناتوانی در فرو رفتن آب یا غذا؛
- ناراحتی در قلب؛
- خونریزی داخلی
چگونگی بررسی معده برای سرطان؟
تشخیص تومور در مراحل اولیه بسیار نادر است، چرا که مردم به ندرت در معاینه پیشگیرانه به بیمارستان می روند. اولین نشانه های سرطان معده یا غیرواقعی یا غير اختصاصی است، به همین دلیل اغلب آنها نادیده گرفته می شوند. روش قابل اعتماد تشخیص پاتولوژی انکولوژیک، گاستروسکوپی است که تجسم غشای مخاطی و احتمال بیوپسی بافت را فراهم می کند. علاوه بر این، پزشک ممکن است مطالعات زیر را تجویز کند:
- توموگرافی کامپیوتری
- رادیوگرافی با معرفی محیط کنتراست؛
- تجزیه و تحلیل برای oncomarkers؛
- معاینه سونوگرافی
درمان سرطان معده
درمان این بیماری بستگی به مرحله و شدت علائم دارد. درمان اصلی و تنها موثر درمان جراحی است که شامل حذف جزئی یا کامل عضله آسیب دیده می شود. اگر متاستاز سرطان معده به گره های لنفاوی مجاور برسد، آنها نیز از بین می روند. روش های غیر جراحی نفوذ قبل و بعد از manipulations جراحی برای تسهیل حذف تومور و تخریب سلول های آسیب پذیر باقی مانده استفاده می شود.
شیمی درمانی برای سرطان معده
گزینه درمان شرح داده شده در 2 نوع وجود دارد:
- نواجواننت شیمی درمانی قبل از جراحی انجام می شود تا اندازه ضایعه را کاهش دهد و برداشت آن را ساده تر کند.
- adjuvant داروها پس از جراحی اعمال می شوند تا سرطان معده ادامه نیافته و سلول های باقی مانده که جهش یافته اند تخریب شده اند.
شیمی درمانی اغلب همراه با پرتودرمانی است که مشابه روز قبل و بعد از عمل انجام می شود. اگر رزکسیون پاشی معده در انکولوژی انجام شود، معرفی داروهای خاص و استفاده از اشعه یونیزان کمک می کند تا زندگی بیمار را تسهیل کند. این روش برای از بین بردن یا کاهش درد، بهبود هضم و طول عمر یک فرد کمک می کند.
سرطان معده - عملیات
برای درمان این پاتولوژی، 2 گزینه برای مداخله جراحی وجود دارد. عمل جراحی برای سرطان معده:
- رزاق حذف بخش قابل توجهی از اندام تحت تاثیر تومور بدخیم. چنین مداخلهای جراحی، دفاعی، پروگزیمال و زیرگروه است، بسته به منطقه معده که در آن سرطان پیشرفت می کند.
- گاسترکتومی حذف تمام ارگان این نوع دستکاری عملیات در مراحل نهایی پیشرفت سرطان نشان داده شده است. اگر متاستاز وجود داشته باشد، ارگان های آلوده به آنها - گره های لنفاوی، تخمدان ها، طحال، کبد (به طور جزئی) و سایر موارد به صورت موازی قطع می شوند.
رژیم غذایی با سرطان معده
رژیم غذایی به درستی سازماندهی شده به عادی سازی فرایندهای گوارش و بهبود رفاه کمک می کند. حتی اگر سرطان دستگاه معده پیشرفت کند، مهم است که به منوی درمانی پایبند باشید. این کمک می کند آهسته گسترش متاستاز و رشد تومور، طول عمر کمی.
تغذیه با انکولوژی معده به طور کامل حذف می کند:
- الکل؛
- غذاهای سرخ شده و چرب؛
- وعده های شور؛
- مواد غذایی کنسرو شده؛
- marinades؛
- ادویه جات؛
- قارچ؛
- سس ها؛
- غذاهای ترش
- وانیلین؛
- گوشت خوک؛
- قهوه؛
- نوشیدنی های گازدار
- چای قوی
- محصولات حاوی رنگ، نگهدارنده؛
- خیلی سرد یا غذای گرم.
مجاز به استفاده از:
- غلات و حبوبات مخاطی و خوبی
- سوپ لبنیات و سبزیجات با مواد خرد شده؛
- ماهی کم چرب، گوشت و مرغ؛
- نان سفید دیروز؛
- کره (محدود)
- پنیر کم چرب؛
- تخم مرغ نرم و آب پز شده و خام؛
- کیسل؛
- املت بخار
- سبزیجات رسیده، انواع توت ها، میوه ها؛
- سبزی؛
- مرکبات؛
- آب تازه تازه فشرده؛
- روغن نباتی؛
- آب معدنی قلیایی بدون گاز
- گیاهان دارویی، چای سبز.
رژیم غذایی نیازمند چندین قانون است:
- بخش ها باید کوچک باشند و مصرف غذا - مکررا، تا 10 بار در روز.
- دمای ظروف حدود 37 درجه است.
- غذا باید به روش دیگری شسته شود و به طور کامل جوش داده شود.
- تمام محصولات باید تازه باشند.
- شما فقط می توانید غذا بخورید یا آن را برای یک زن و شوهر طبخ کنید.
- نباید از نمک استفاده کنید، بهتر است از حداقل مقدار استفاده کنید.
- محتوای چربی موجود در منو حدود 30٪ است، بیشتر از منبع گیاهی است.
سرطان معده - پیش آگهی
در سرطان، معمولا در ارزیابی اثربخشی درمان و شانس بهبود در ظرف 5 سال است. سرطان معده آنها چقدر است و بستگی به میزان تشخیص آن، نوع آسیب شناسی، سن بیمار و سایر عوامل دارد. با توجه به شدت بیماری، پیش بینی به شرح زیر است:
- مرحله اول - 57-70٪؛
- مرحله دوم - 33-45٪؛
- مرحله 3 - 10-20٪؛
- مرحله 4 - تا 5٪.