استخوان سرکوم

سارکوم پوست (سارکوما یوینگ) یک تومور بدخیم است که در استخوان استخوانی یک فرد ایجاد می شود. این می تواند در هر استخوان اسکلت موضعی قرار گیرد، اما اغلب این بیماری بر استخوان های لوله ای طولانی تاثیر می گذارد، و متاستاز ثانویه بیشتر در استخوان ها، دندان ها و استخوان های لگن رخ می دهد. استخوان های سارکوم متاستاز می شوند و به سرطان سینه، پروستات، ریه و کلیه می رسند.

علل و علائم سارکوم استخوان

دلایل توسعه سارکوم استخوان به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است. عوامل موثر بر ظهور این نوع تومورها عبارتند از:

• غربالگری غضروف
• شکستگی
• تابش یونیزه؛
• بیماری پیتز؛
• انواع دیگر سرطان.

در مرحله اولیه توسعه این بیماری، علائم وجود ندارد. پس از اینکه تومور شروع به افزایش اندازه کرد، علائم سارکوم استخوان ظاهر می شود:

• تغییر شکل استخوان
• محدودیت تحرک در مفصل که در مجاورت تومور قرار دارد؛
• درد شدید در شب؛
• تب

تصویر بالینی با بروز کم خونی پوستی مشخص می شود. اگر بیمار یک سارکوم فمور داشته باشد، علائم بیماری نیز وجود دارد مانند اختلال در عملکرد اندام های لگن و لنگش.

درمان سارکوم استخوان

روش پیشگیری از تشخیص سارکوم osteogenic femoral، humeral و هر استخوان دیگری، یک مطالعه اشعه ایکس است. تشخیص نهایی بر اساس نتایج یک مطالعه ی مورفولوژیکی قطعه کوچکی از تومور است که توسط بیوپسی به دست می آید.

پس از تشخیص بیماری، بلافاصله درمان را شروع کنید. پیش آگهی مناسب برای سارکوم استخوان می تواند تنها پس از عمل و چند دوره شیمی درمانی داده شود. این به خاطر این واقعیت است که این بیماری دارای تمایل نسبتا بالایی برای متاستاز سریع هماتوژن است.

مداخله جراحی حفظ ارگان عامل اصلی درمان سارکوم استخوان بازو، پا، ران است. برای چنین عملیاتی، موارد منع مصرف:

• آسیب گسترده به بافت عضلانی؛
• دخالت در روند سرطان پستان عصبی؛
• شکستگی های پاتولوژیک با آلودگی یا عفونت بافت.

اگر تومور به مقادیر فراوانی رسیده باشد یا تجزیه آن با تشخیص و خونریزی بیان شده است، عملیات رادیکال مورد استفاده قرار می گیرد: قطع و اسهال.

پرتو درمان برای سارکوم شکمی، فمورال و دیگر استخوانها زمانی استفاده می شود که تومور یا متاستازها حذف شود. شیمی درمانی باید قبل از جراحی استفاده شود. این به شما این امکان را می دهد که به سرعت میزان تشعشع تومور را کاهش داده و میکرومتاستاز را حذف کنید. علاوه بر این، این روش ها می توانند تعیین کنند که آیا تومور به داروهای مختلف حساس است و بعد از عملیات کامل، رژیم درمان مناسب را انتخاب کنید.

شیمیدرمانی پس از عمل برای سرکوب رشد و نابودی کامل متاستازهای میکروسکوپی ضروری است. همچنین برای درمان متاستازهای دور که قبلا توسعه یافته است، مورد استفاده قرار می گیرد. اغلب لازم است که دوره های 4 تا 10 را با ترکیبی از این داروها صرف کنید:

• دوکسوروبیسین؛
• Ifosfamide؛
• وینکرستین؛
• داکتینومایسین؛
• Etoposide؛
• سیکلوفسفامید.

مشاهده پس از درمان سارکوم استخوان

پس از اتمام درمان با کیفیت بالا معاینات سارکوم در انکولوژیست باید هر 3 ماه یکبار، 2 سال در هر 3 ماه، در سال 3 هر 4 ماه و در سال های 4 و 5 هر 6 ماهه انجام شود. پس از حذف سارکوم کم، پیگیری باید هر 6 ماه دو سال انجام شود. چنین نظرسنجی ها عبارتند از:

• رادیوگرافی یا CT تمام اعضاء قفسه سینه؛
• MRI / CT استخوان که تحت تاثیر تومور قرار دارد؛
• سونوگرافی حفره شکم .