متاسفانه، افزایش لگن کلیه در یک کودک، غیر معمول نیست. این بیماری پیلوتکتازی نامیده می شود و می تواند مادرزادی باشد (در رحم ظاهر می شود) یا بدست می آید. این بیماری می تواند بر کلیه های چپ و راست و به ندرت هر دو کلیه در همان زمان تاثیر می گذارد.
علت این بیماری بیشتر است:
- نقص خروج طبیعی ادرار از لگن و در نتیجه نقص، گردش خون در کلیه ها؛
- یک اختلال در توسعه دستگاه ادراری فوقانی (اغلب محل اشتباه کورتیکواستروئیدی)؛
- عوارض بیماری کلیوی: التهاب، تومورها، سنگها.
این بیماری در سه مرحله رخ می دهد:
- گسترش لگن کلیه، که عملکرد کلیه آن کاهش نیافته است.
- گسترش لگن و کلیه کافی از کودک، در حالی که عملکرد کلیه تا حدی آسیب دیده است.
- مرحله ای که در آن ضخامت بافت ها و اختلال در کلیه وجود دارد.
معمولا این بیماری با کمک سونوگرافی تشخیص داده می شود، در هفته هشتم بارداری این آسیب شناسی را می توان تشخیص داد، اما در اغلب موارد بیماری داخل رحمی به واسطه تشکیل ارگان ها و سیستم ها از بین می رود. در نوزادان، بیماری می تواند با تورم شکم و وجود خون در ادرار نوزاد مشخص شود. در اولین ماه زندگی کودک توصیه می شود که سونوگرافی کلیه انجام شود. اندازه لگن کلیه به سن کودک بستگی دارد و به طور معمول:
- در 2-3 سال - 0.1-1 میلی لیتر؛
- 3-5 سال - 2 میلی لیتر؛
- در نوجوانی 6-8 میلی لیتر.
افزایش لگن کلیه در کودکان در اغلب موارد قابل درمان است، اما در صورت بدتر شدن کلیه، مداخلات جراحی مورد نیاز است. درمان لگن کلیه در مراحل اولیه شامل درمان پزشکی، مصرف تزریقات گیاهی و نظارت بر سیستماتیک کلیه است. مداخله جراحی اغلب با روش پیلوپلاستی انجام می شود که شامل برداشتن قسمت باریک از مثانه و تشکیل یک مفصل بین لگن و مدفوع می باشد.