در میان نقص های قلبی به دست آمده، تنگی آئورت یکی از رایج ترین موارد است: این آسیب شناسی در هر دهم از 60 تا 65 سال ثابت می شود و مردان آن را چهار بار بیشتر از آن رنج می برند.
به طور کلی، تنگی باریک شدن دریچه آئورت است که به دلیل آن، در زمان انقباض (سیستول) بطن چپ جریان خون از آن به بخش صعودی آئورت سخت تر می شود.
انواع و علل تنگی آئورت
متداول است که بین ناهنجاری مادرزادی و یکی از آن ها بدست آید. در مورد اول، آئورت دارای دو یا یک دریچه (طبیعی است - سه)، که باعث می شود دیافراگم آئورت را باریک، و بطن چپ باید با بار بیشتر کار کند.
پاتولوژی به دست آمده توسط فرایندهای روماتیسمی (تا 10٪ موارد) ایجاد می شود که اغلب همراه با نارسایی یا تنگی دریچه میترال است. جوانان به علت روماتیسم، تنگی آئورت را دریافت می کنند.
علائم تنگی دریچه آئورت ممکن است در برابر پس زمینه اندوکاردیت ظاهر شود، که در آن شیرها به هم متصل شده و سفت و سخت می شوند و لنن را تضعیف می کنند.
در سالمندان، آترواسکلروز یا رسوب کلسیم (کالسینوز) اغلب در فلاپ های دریچه مشاهده می شود که همچنین منجر به تنگ شدن لومن می شود.
علائم تنگی آئورت
در مراحل اولیه پاتولوژی، علائم تنگی عملا ظاهر نمی شود و اغلب در طی بررسی قلب مورد بررسی قرار می گیرد. حتی پس از تشخیص، علائم می تواند چند سال دیگر منتظر بماند.
بیمار با یک متخصص قلب ثبت شده و طی دوره بیماری مشاهده شده است. با گذشت زمان، محدود شدن لومن دریچه آئورت منجر به تنگی نفس و افزایش خستگی می شود که به ویژه در طول فعالیت بدنی قابل توجه است. این تنگ ناحیه ای از دریچه آئورت نامیده می شود - ناحیه لومن به 1.6-1.2 سانتیمتر کاهش می یابد، در حالی که در فرد سالم این مقدار 2.5-3.5 سانتی متر است.
در مرحله دوم توسعه آسیب شناسی (تنگی بیان شده) اندازه لومن بیشتر از 0.7-1.2 سانتی متر نیست. در طول تمرینات فیزیکی، چنین افرادی از سرگیجه و stenocardia شکایت دارند (درد پشت سرگیجه)، ممکن است غش کردن.
مراحل زیر تنگی آئورت تیز و انتقالی است که با علائم نظیر خفگی، آسم قلبی و حتی ادم ریوی مشخص می شود. لومن به 0.5-0.7 سانتی متر کاهش می یابد.
در مواردی که تنگی مادرزادی است، علائم آن ابتدا در دهه دوم یا سوم زندگی ظاهر می شود و آسیب شناسی به سرعت بیشتر می شود.
درمان تنگی آئورت
تا به امروز هیچ درمان خاصی برای این آسیب شناسی وجود ندارد و در مراحل اولیه تنها توسعه آن را نظارت می کند.
در مراحل بعدی، زمانی که یک لنن دریچه آئورت را محدود می کند، به طریقی که در بالا توضیح داده شده ناراحتی شخص را نشان می دهد، یک عمل تعویض دریچه مناسب است. این بسیار پیچیده و خطرناک است، مخصوصا برای نوجوانان و افراد سالخورده. در عین حال، علائم پیشرونده حتی بیشتر از زندگی بیمار را تهدید می کنند - با تنگی آئورت حیاتی حدود 3 تا 6 سال زندگی می کنند.
جایگزینی جراحی جایگزینی دریچه بالون والووپلاستی است. این روش شامل قرار دادن در دریچه ای است که یک بالون کوچک مینیاتوری را از طریق آن هوا تامین می شود. به این ترتیب، امکان تمیز کردن دریچه وجود دارد، با این حال، والووپلاستی کمتر از پروتزهای شیر معمولی خطرناک نیست.
شیوه زندگی
بیماران مبتلا به تنگی آئورت در بارهای زیاد ممنوع هستند. نارسایی قلبی، در حال توسعه در برابر پس زمینه آسیب شناسی، به طور سنتی درمان می شود، با این حال، آماده سازی گروه از غده های مجاور، به عنوان یک قاعده، اثر نمی دهد. از حملات آنژین به نیتروگلیسیرین کمک می کند که باید با آنها پوشانده شود.