سل ریوی یک بیماری عفونی است که برای درمان دشوار است. این بیماری برای پیشگیری آسان تر است، بنابراین، اقدامات پیشگیرانه و تشخیص به موقع، اجزای مهم در مبارزه با باسیل توبرکلوز هستند. Diaskintest چیست و چه نقشی در تشخیص مدرن دارد - این موضوع این مقاله است.
روشهای تشخیص سل
Mycobacterium tuberculosis یا چوب Koch یک باکتری بسیار باستانی است، در روزهای گذشته بیماری ناشی از این باکتری "مصرف" از کلمه "خنک" نامیده شد. بیماری هیچ کس را نادیده گرفت: نه فقیر و نه غنی. شناخته شده است که در بررسی اهرام مصر، عوارض این بیماری در فرم شدید در 6 از 10 مومیایی فرعون یافت شد. گرز کخ در محیط خارجی بسیار پایدار است. خود بیماری، سل بوسیله قطرات هوایی در هنگام سرفه، عطسه کردن، صحبت کردن با بیمار با فرم باز، انتقال می یابد.
در دنیای مدرن، میکوباکتریوم نیز بیرحمانه مردم را از بین می برد و هر سال آمار بیماری افزایش می یابد. یک جنبه مهم در تشخیص زودرس، که به درمان موثرتر کمک می کند، تشخیص سل است. تا به امروز، روش های تشخیصی به شرح زیر است:
- بازرسی ویژوال، شناسایی شکایات.
- رادیوگرافی ( فلوراسیون ) - در 2 زاویه انجام می شود. این روش به شما امکان می دهد تا ببینید که آیا ریه ها تحت تاثیر قرار می گیرند یا خیر.
- توموگرافی کامپیوتری - یک روش مدرن به درستی مکانیزاسیون پروسه سل در ریه ها را نشان می دهد.
- فرهنگ باکتریولوژیک خلط یک روش بسیار آموزنده است، اما طول می کشد زمان طولانی، رشد فعال باکتری ها در روزهای 20 تا 60 آغاز می شود. کاشت کمک می کند تا حساسیت باکتری ها به داروهای ضد باکتری و ضد سل، که برای پروسه درمان بسیار مهم است، کمک کند.
- مطالعات خون و ادرار کمی اطلاعاتی هستند و در ترکیب با سایر روش ها استفاده می شوند.
- تست های تجمعی می توانند حساسیت (حساسیت) بدن به میکروسکوپ های توبرکلوز را نشان دهند، از جمله:
- آزمایش توبرکولین - به نام واکنش ماندو ؛
- تست ارزیابی Pirke (عملا به دلیل کم بودن اطلاعات مورد استفاده قرار نمی گیرد)؛
- تست برای Diaskintest سل
Mantoux یا Diascintest؟
به منظور جلوگیری از پیشرفت بیماری در کودکان، هر سال، در موسسات آموزشی به طور کلی، کارکنان بهداشت با معرفی توبروکولین به صورت زیر جلدی تشخیص داده می شوند که سلول های پروتئینی است که یک فیلتر مخصوص از میکروسکوپ های گرم شده از سلول های گاو و انسان است. آزمایش سل - واکنش ماندو، با توجه به نوع واکنش های آلرژیک، باعث التهاب و تشکیل پاپول ها در محل تزریق می شود.
Diaskintest یک کلمه جدید در تشخیص سل است. چه دارو باید ترجیح بدهم؟ آیا اختلاف وجود دارد و مزایای استفاده از این روش تشخیص چیست؟ برای درک این موضوع، باید ویژگیهای هر دو روش را بررسی کنیم:
- Tuberculin آماده سازی طبیعی است که باعث واکنش آلرژیک خاصی می شود. آزمون Mantoux پس از 72 ساعت ارزیابی می شود. معایب روش، واکنش های مثبت غلط هستند که لزوما نشانگر حضور میکوباکتریوم در بدن نیستند. مسمومیت بالای این دارو نیز یک نقص است.
- در مقایسه با توبرکولین Diaskintest چیست؟ این یک دارو مصنوعی است. روش مصرف مشابه با tuberculin است، نمونه نیز پس از 72 ساعت بررسی می شود. واکنش آلرژیک تنها در مورد فعالیت تنها میکوباکتریوم سل در بدن در صورت بیماری یا عفونت اولیه اتفاق می افتد که لزوما به بیماری منتقل نمی شود. در مقایسه با میکروسکوپیک های دیگر که سبب ایجاد سل نمی شوند، در مقابل ادم و پاپول ها واکنش نشان نمی دهند، در مقابل توبرکولین.
Diaskintest - ترکیب آماده سازی
هنگام انتخاب روش برای تشخیص سل با روش جدید، والدین به طور منظم سؤال می کنند: کدام یک داروی Diaskintest است، ترکیب آن چیست، آیا می توان آن را برای یک کودک کوچک برای تشخیص انجام داد؟ اگر ما دقیقا در Diaskintest نگاه کنیم، ترکیب آماده سازی با میزان 0.1 میلی لیتر به شرح زیر است:
- پروتئین نوترکیب CFP 10-ESAT6 - 0.2 میکروگرم - ماده فعال اصلی؛
- پتاسیم فسفات monosubstituted؛
- دی هیدروژن فسفات سدیم؛
- کلرید سدیم؛
- فنل؛
- پلی ساکارید 80؛
- آب برای تزریق
چطور Diaskintest؟
یک آزمایش از Diaskintest برای سل برای تشخیص توسط پزشک از سن یک سال تجویز می شود. این روش باید توسط پرستار یا متخصص مخصوص آموزش دیده شود که این آزمون را می پذیرند. استفاده از سرنگ توبرکولین با سوزن های کوتاه نازک دارای برش مورب. مهم است! قبل از معرفی داروی، تاریخ انتشار و تاریخ انقضا باید بررسی شود.
تکنیک روش بیمار نشستن، سپس سطح ساعد با یک محلول آسپتیک (70٪ الکل الکل) درمان می شود، سپس لایه بالایی پوست کشیده می شود و موازی با سطح آن، پرستار 0.1 میلی لیتر دارو تزریق می کند. در ظاهر، پاپول رنگ سفید (7-10 میلی متر) در پوست شکل می گیرد. پس از یک دیاسکینست، وضعیت بیمار به مدت 10 دقیقه مشاهده می شود تا از عوارض جلوگیری شود.
آیا ممکن است Diaskintest مرطوب باشد؟
تست Diaskintest که جایگزین Mantoux پیشرفته تر است، اما قوانین یکسان هستند. محل واکسیناسیون باید 72 ساعت خشک شود، تماس با آب می تواند عفونت را تحریک کند و واکنش های آلرژیک را افزایش دهد. اگر واکسن هنوز مرطوب باشد، باید به پزشک اطلاع دهید. اگر فشار خون بالا بعد از تماس با آب وجود داشته باشد، پزشک یک تشخیص مجدد برای به دست آوردن نتیجه قابل اعتماد تجویز می کند.
Diaskintest - ارزیابی نتایج
با توجه به نتایج مثبت یا منفی حاصل از نتایج Diaskintest چیست، چه شاخص هایی در تشخیص در نظر گرفته شده است؟ نتیجه آزمون پس از 3 روز (72 ساعت) تخمین زده می شود. یک پزشک یا پرستار از یک حاکم شفاف برای اندازه گیری ابعاد عرضی فشار خون و نفوذ استفاده می کند، اگر وجود داشته باشد. اگر هیچ نفوذی وجود نداشته باشد، هیپرمی تنها در نظر گرفته می شود. هنگامی که Diaskintest انجام می شود، نتیجه بر اساس معیارهای تعیین شده توسط وزارت بهداشت ارزیابی می شود و در صفحه آزمون پزشکی وارد شده است.
Diaskintest عادی است
Diaskintest - عادی در کودکان و یا شاخص رفاه و عدم وجود میکوباکتریوم سل در بدن عدم وجود واکنش بعد از تشخیص است. اگر پس از 72 ساعت واکنش منفی باشد، پس از آن هیچ پروتئینی فعال یا بیماری با باسیل توبول در بدن وجود ندارد، بنابراین تشخیص اضافی توسط یک پزشک تعیین نمی شود، کودک می تواند در موسسات آموزشی عمومی شرکت کند.
Diaskintest منفی است
آزمایش سل با استفاده از Diaskintest بسیار آموزنده است، دقت آن 90٪ است. با یک آزمایش منفی، نفوذ و فشار خون در محل تزریق وجود ندارد، اما در بعضی موارد، ممکن است اثر پوسته لیمو به عنوان یک واکنش واکنش با اندازه بیش از 2 میلیمتر مشاهده شود. واکنش مشکوک (نتيجه غلط مثبت) - هيپرمي به طور طبيعي در نظر نگرفته است، پزشک يا تشخيص اضافي يا مداخله ديازکينست بعد از مداخله مجددا اعمال مي شود.
مثبت Diascintest
وجود یک باکتری تورم در بدن، تغییر در پوست در محل تزریق را نشان می دهد: فشارخون و نفوذ شدید. Diascintest مثبت در یک کودک با توجه به پارامترهای زیر ارزیابی می شود:
- واکنش مثبت - نفوذ (پاپول) هر اندازه؛
- یک واکنش ضعیف مثبت - پاپول تا 5 میلیمتر؛
- مثبت متوسط - پاپول تا 9 میلیمتر؛
- بیان شده - 10 - 14 میلیمتر؛
- بیش از حد - از 15 میلی متر.
Diaskintest - عوارض جانبی
بدن انسان فردی است، بنابراین می گویند، هیچ عوارض جانبی وجود نخواهد داشت - غیرممکن است. Diaskintest داروی کم سمی است و به ندرت باعث عوارض جانبی روی بدن می شود، اما آنها عبارتند از:
- درجه حرارت زیر فابریر در شب؛
- واکنش های آلرژیک (تورم مخاط مخاطب، تنگی نفس، قرمزی چشم اسکلرا، خارش در محل تزریق، به ندرت در سراسر بدن)؛
- شدت متوسط سردرد
- در بزرگسالان تغییرات فشار ممکن است رخ دهد
- واکنش Hyperergic یک واکنش بیش از حد حساس به Diaskintest است، با حساسیت فردی به اجزای دارو رخ می دهد. فیزیولوژیک در تشکیل یک نفوذ بیش از 15 میلی متر ظاهر می شود، پوست ملتهب می شود، زخم ها تشکیل می شود، گره های لنفاوی گردن، ظاهر شدن ملتحمه ها. واکنش بیش از حد ممکن است نشانگر فعالیت فرایند سل در بدن باشد، بنابراین تشخیص افتراقی لازم است.
Diaskintest - منع مصرف
هر داروی دارای منع مصرف است و Diaskintest استثنا نیست. تشخیص این دارو در موارد زیر ممنوع است:
- در طول قرنطینه در موسسات آموزشی عمومی؛
- پس از 3 ماه منتهی به بیماری های منتقل شده.
- تضعیف ایمنی؛
- بیماری های عفونی و ویروسی؛
- صرع در پرونده؛
- با افزایش حساسیت به دارو، کودکان و بزرگسالان Diaskintest تنظیم نشده است؛
- بیماری های پوستی در مرحله تشدید (پسوریازیس، درماتیت آتوپیک ).
Diascintest برای بزرگسالان
آزمایشات سل برای بزرگسالان دیازکینت پس از نتایج قابل بحث در مورد فلوراسیون، تجزیه و تحلیل ضعیف و علائم خاص (سرفه، التهاب غدد لنفاوی) بعنوان عنصر اضافی تشخیص داده می شود. در نتیجه، اندازه پاپول نقشی تعیین کننده ایفا نمی کند، در صورتی که وجود داشته باشد، در حال حاضر نشان می دهد که تماس با میکروسکوپیک سل، رخ داده است و ارگانیسم یا در مرحله فعال بیماری یا اخیرا آلوده شده است.