Extrophy مثانه یک آسیب جدی مادرزادی سیستم ادراری است که در آن اندام نه در داخل معده قرار می گیرد، بلکه در خارج قرار می گیرد. این در یکی از 50،000 نوزاد اتفاق می افتد. در پسران این آسیب شناسی چهار بار بیشتر از دختران تشخیص داده می شود. برای از بین بردن، مداخله جراحی به طور موثر استفاده می شود.
Extavia مثانه - علل
بسیاری از عوامل به ظهور چنین پاتولوژی کمک می کنند. اغلب ناهنجاری های مثانه ناشی از دلایل زیر است:
- استعداد ژنتیکی - اگر یکی از بستگان چنین بیماری داشته باشد، شانس زیادی وجود دارد که این آسیب شناسی در کودک رخ دهد.
- بیماری های عفونی ، که زن در دوران بارداری رنج می برد - آنها عوارض جدی را شامل می شود، از جمله نقص های توسعه سیستم تناسلی.
- دیابت مادران دیابتی - این بیماری می تواند باعث ایجاد نادرست ارگان های داخلی شود.
- عوامل محیطی - زنان باردار برای رفتن به بیشتر در هوای تازه، برای جلوگیری از اتاق های دود و تماس با مواد شیمیایی مضر مهم هستند. یک محیط نامطلوب می تواند باعث ایجاد پوسیدگی کودک شود.
- عادت های مضر یک زن باردار - سیگار کشیدن ، مصرف مواد مخدر و نوشیدن مشروبات الکلی به ایجاد آسیب شناسی در جنین کمک می کند.
Extrophy مثانه - علائم
این آسیب شناسی با یک تصویر بالینی آشکار همراه است. Exstrophy از مثانه ادراری در کودکان می تواند به صورت بصری بلافاصله پس از تولد با چنین نشانه های تشخیص داده شود:
- در شکم کمر، نقص آشکار در حفره شکم دیده می شود - مثانه در سطح است.
- ادرار به طور مداوم دفع می شود، به همین دلیل است که بر روی پوست در منطقه از مکان های صمیمی بثورات پوشک وجود دارد.
- در اغلب موارد، هیچ زخم ناخن وجود ندارد.
- سیستم ادراری بیش از حد نزدیک بینی قرار دارد.
- کودک به دلیل ناراحتی تجربه می کند عصبی، فریبنده و بد غذا می خورد، که بر وزن او تاثیر می گذارد.
انسداد مثانه و epispadias
هر دو پاتولوژی مادرزادی است. Extrophy مثانه عدم وجود دیواره قدامی شکم و پرولاپس سیستم دفع ادرار به خارج است. چنین مراحل پاتولوژی وجود دارد:
- درجه اول ، تفاوت در استخوان های شکمی نه بیشتر از 4 سانتی متر است. قطر ضایعه در حفره شکم کمتر از 4 سانتیمتر است.
- درجه دوم - استخوان ها به فاصله 4.5-8 سانتی متر می رسند. قطر سوراخ در صفاق از 5 تا 7 سانتی متر متفاوت است.
- درجه سوم ، تفاوت در استخوان های شکم بیش از 9 سانتی متر است. در قطر، ضایعات غیر طبیعی بیش از 8 سانتی متر است.
Epispadia از مثانه ادراری، توسعه ناهنجاری های خارجی است. در پسران این آسیب شناسی می تواند باشد:
- سر
- تنه
- تکمیل
- ساقه غده
در دختران اپیستپیدی در چنین مواردی رخ می دهد:
- کل؛
- دلسرد کننده
- زیرمجموعه
انقباض کلاواسک
این آسیب شناسی نیز به عنوان یک کلواک اکستوپی یا شکاف کیسه ای شناخته می شود. این یک فرم شدید ناهنجاری است. قسمت فوقانی فتوسنتز فتق ناف است، یعنی پایین تر مثانه است. ارگان سیستم دفع ادرار به دو قسمت تقاطع روده تقسیم می شود. هر "نیمه حباب" باز خود را از مثانه می گیرد. همان قطعه روده ای که خارج می شود، دارای 2 تا 4 لومن است.
انسداد مثانه مثانه در پسران با چنین ناهنجاریها همراه است:
- تقسیم آلت تناسلی
- کاهش بیضه ها؛
- به وسیله استخوان های استخوانی به طور گسترده ای "گسترش می یابد".
در دختران، exstrophy به طور همزمان با چنین ناهنجاریها ادامه می یابد:
- دو برابر شدن مهبل (واژن)
- انشعاب کلیترها؛
- رحم دوقطبی
ادرار مثانه - درمان
تنها راه از بین بردن این آسیب شناسی، انجام عملیات است. قبل از چنین روش، یک بررسی جامع از بیمار، از جمله:
- سونوگرافی؛
- سيستوسکوپي؛
- CT؛
- معاینه اندوسکوپی؛
- بازرسی
تنها پس از یک مطالعه تشخیصی exstrophy مثانه، کلیه اپیزیدیا توسط جراحی حذف می شود. وظایف اصلی انجام شده توسط دکتر در این درمان عبارتند از:
- یک بسته ایمن از سیستم ادراری را که "بیرون رفت" انجام دادید انجام دهید.
- انجام یک بازسازی پلاستیکی منطقه آسیب دیده.
Extrophy مثانه - عملیات
چگونگی انجام مداخله جراحی عمدتا به اندازه نقص بستگی دارد. هنگامی که قطر سوراخ پاتولوژیک در حفره شکمی از 4 سانتیمتر عبور نکند، برای بستن آن از بافت نزدیک استفاده می شود. اگر اندازه بزرگتر exstrophy وجود دارد، درمان شامل استفاده از "پوست" مصنوعی - یک فیلم استریل است. پس از شستشو، مداخلات مکرر جراحی انجام می شود. در طول این روش، فیلم حذف می شود.
پس از جراحی، زمانی که انقباض کلاواسک یا مثانه از بین می رود خطر ابتلا به چنین عوارضی وجود دارد:
- پریتونیت؛
- enureis ؛
- بیماری چسبندگی
- هیپوترمی؛
- آلودگی خون
مثانه بالینی - پیشنهادات exstrophy مثانه
در دوره بعد از عمل، پزشک که عمل جراحی انجام داده است، داروهای ترکیبی ضد باکتری را تجویز می کند. پذیرش داروها در یک بیمارستان تحت نظارت یک دکتر انجام می شود. اغلب داروهای ضد باکتری برای بیماران به صورت عضلانی یا داخل وریدی تجویز می شوند.
پس از اتمام چنین درمان، پزشک توصیه های خود را به بیمار ارائه می دهد که در بیشتر موارد به قوانین زیر محدود می شود:
- Extrophy مثانه در دختران و پسران آسیب شناسی است که در آن شما باید شیوه زندگی خود را کاملا تغییر دهید. این امر به تغذیه مربوط می شود. در رژیم غذایی باید سالم باشد. غذاهای حاد و سالم و همچنین دیورتیک ها باید از منو حذف شوند.
- شما نمی توانید مایعات زیادی مصرف کنید. نوشیدن در شیرینی های کوچک
- تمام زندگی بعدی باید از آسیب و اعمال شدید جسمی، از جمله ورزش شدید جلوگیری کند.
- به طور منظم شما باید از یک دکتر بازدید کنید.