بارداری غیرطبیعی (خارج رحمی) این نوع بارداری است که در آن لانه سازی و توسعه بیشتر تخمک خارج از رحم رخ می دهد. علل حاملگی خارج از رحم بسیار زیاد است، بنابراین برای تعیین دقیق علت آسیب شناسی، تشخیص پیچیده لازم است.
حاملگی در خارج از رحم - چه چیزی است؟
همانطور که از تعریف دیده می شود، حاملگی خارج رحمی حاملگی است که خارج از حفره رحم است. در دوره طبیعی بارداری، تخم های حاصل شده از طریق لوله های فالوپی عبور می کنند و در داخل رحم قرار می گیرند و جایی که تخمک گذاری می شود - معرفی تخمک جنین به دیواره ارگان. با حاملگی خارج رحمی، اختلال به طور مستقیم با لانه گزینی اتفاق می افتد. به دلایل مختلف، سلول جنسی زن به رحم نمی رسد و شروع به نفوذ به دیوار ارگان که در آن واقع شده است.
حاملگی خارج از رحم چه کجا می تواند باشد؟
حاملگی خارج از رحم، بسته به اینکه اندام اندام بدن رخ می دهد، می تواند به زیر تقسیم شود:
- تخمدان؛
- گردن رحم؛
- لوله ای
- شکم
یک ویژگی مشخص از آسیب شناسی، ریسک بالایی از ارگانیزم است که در آن تخم مرغ تخمگذار قرار دارد. حاملگی در تخمدان رخ می دهد اگر اسپرم نفوذ به فولیکول، که از آن تخم مرغ هنوز نمی توان فرار کرد. در نوع آسیب شناسی سرویکس، تخمک جنین حفره رحم و ناحیه گردن را می گیرد.
بارداری خارج رحمی شکمی کم است که به زیر گونه تقسیم می شود:
- اولیه - پیوستگی تخمک جنین در ابتدا در حفره صفاق رخ می دهد.
- ثانویه - هنگامی که تخم مرغ حاصل از لوله فالوپ خارج می شود مشاهده می شود.
حاملگی خارج از رحم - علل
بر اساس نظر پزشکان متخصص زنان و زایمان که این آسیب شناسی را مطالعه کرده اند، علت اصلی حاملگی خارج رحمی روند کاهش جنین جنین در طول لوله فالوپ است. اغلب این پدیده با افزایش سطح فعالیت تروفوبلاست - لایه بیرونی سلول های جنینی در مرحله بلستوسیست همراه است.
توصیف علل حاملگی خارج از رحم، پزشکان عوامل فاجعه بار زیر را مطرح می کنند:
- فرآیندهای التهابی ارگانهای لگنی. اغلب عامل تحریک کننده عفونت های جنسی - کلامیدیا، ترشومنیازیس است که در آن آندومتری رحم مختل می شود. آسیب شناسی این نوع می تواند با تنگی و تغییر شکل لوله های رحم همراه باشد.
- سقط جنین دائمی به عنوان یک نتیجه از دستکاری برای قطع حاملگی، فرایندهای چسبنده، تغییرات لوله های فالوپ، جلوگیری از حرکت طبیعی تخم مرغ وجود دارد.
- استفاده از ضد بارداری داخل رحمی.
- اختلالات هورمونی در بدن
- عملیات در اندام های سیستم تولید مثل
- تومورها و تشکیلات بدخیم رحم و پدیده.
- نقض توسعه تخمک بارور شده.
- ناهنجاری های مادرزادی رحم (زین، دو شاخدار).
- استرس مکرر و اضافه کاری.
حاملگی خارج از رحم بعد از IVF
ECO روشي است که در آن لقاح تخم مرغ تحت شرايط آزمايشگاهي انجام مي شود. پیش نمونه برداری از بهترین و مناسب برای لقاح آزمایشگاهی سلول های جنس یک زن و یک مرد. پس از بارور شدن در چند روز، تخم مرغ در حفره رحم قرار می گیرد، جایی که آن را کاشته می شود. با این حال، در عمل، در برخی موارد، آن متفاوت است: تخم مرغ به دیواره رحم نفوذ نمی کند، اما به سمت لوله های فالوپی حرکت می کند.
به توضیح بیماران مبنی بر اینکه حاملگی خارج رحمی با IVF وجود دارد ، دلیل قطع شدن بارداری، پزشکان توجه به افزایش انقباضی میومورتیوم را جلب می کنند. رحم شروع به واکنش نشان دادن به تخم مرغ جنین معرفی شده، به عنوان یک بدن خارجی. در نتیجه انقباضات مکرر آن، آن را به حفره لوله رحم می ریزد، از جایی که می تواند وارد پروتئین شود. بر اساس آمار، علل حاملگی خارج رحمی همراه با IVF در 3-10٪ بیماران وجود دارد. به منظور کاهش احتمال عوارض، کارشناسان توصیه می کنند:
- در حدود نیم ساعت بعد از عمل IVF، در موقعیت خوابیده قرار بگیرید.
- محدودیت حرکت و فعالیت بدنی
حاملگی خارج از رحم بعد از زایمان
اغلب پس از تولد نوزاد، یک حاملگی خارج رحمی ایجاد می شود، علل آن با یک فرآیند بهبود ناقص همراه است. پس از تولد یک کودک، پزشکان توصیه می کنند یک زن برای استفاده از پیشگیری از بارداری حداقل شش ماه برای جلوگیری از بارداری تکراری. بدن نیاز به زمان دارد تا بهبود یابد. با شیردهی فعال، احتمال ابتلا به بارداری کم است، اما امکان احتباس تخمک به طور کامل از بین می رود.
حاملگی خارج از رحم پس از عقیم سازی
استریلیزاسیون یک روش رادیکال پیشگیری از بارداری است که شامل پیوند لوله های فالوپی یا حذف کامل اندام های تولید مثل می شود. احتمال تخم ریزی پس از این روش کوچک است و کمتر از 1٪ است. با این حال، اگر بارداری رخ دهد، در 30٪ موارد، خارج رحمی است. این وضعیت به دلیل خاصیت روش استریلیزاسیون است.
صحبت کردن با یک زن در آستانه جراحی، توضیح دادن اینکه چرا یک بارداری خارج از رحم وجود دارد، دلایل رشد آن، توجه را به این واقعیت می اندازد که هنگام استریلیزاسیون انسداد لوله های فالوپی مصنوعی ایجاد می شود. در نتیجه، با تماس جنسی محافظت نشده، اسپرم در داخل حفره رحم می تواند به یکی از لوله ها برسد و یک تخمک تخمک گذاری را ببیند. پس از لقاح، هیچ پیشرفتی در رحم وجود ندارد، افتادگی مصنوعی از بین می رود.
حاملگی خارج از رحم بعد از سقط جنین
سقط جنین همیشه با "استرس" برای سیستم تولید مثل همراه است. یک تغییر سریع در پس زمینه هورمونی وجود دارد، عدم تعادل، بازسازی که زمان می برد. در مورد سقط جراحی، که با سوزش همراه است، آسیب زدن به اندومتری اتفاق می افتد، نقض یکپارچگی بافت رحم. در روند بهبودی آنها چسبندگی امکان پذیر است، که تا حدودی پروتئین لوله های فالوپی را نقض می کند. این ویژگی توسط ماماها به عنوان عامل اصلی حاملگی خارج رحمی پس از سقط جنین در نظر گرفته می شود.
حاملگی خارج از رحم پس از مصرف
اثر ضد بارداری های خوراکی مدرن بر روی اثرات زیر است:
- سرکوب تخمک گذاری؛
- مهار بلوغ تخم مرغ
- تراکم مخاطی گردن رحم.
همه اینها در کل مانع از پیشرفت اسپرم می شود، مانع نفوذ آنها به حفره رحم می شود. علاوه بر این، داروها بر اندومتری تاثیر می گذارند، سرکوب رشد سلول های آن. در نتیجه، ضخامت این لایه برای شروع بارداری، لانه گزاری کافی نیست. توضیح دادن به زنان چرا بارداری خارج رحمی پس از مصرف قرص های ضد بارداری، پزشکان به طور مستقیم به این اثر توجه می کنند. برای بازگرداندن اندومتر پس از لغو OK، زمان لازم است - 2-3 دوره قاعدگی.
حاملگی خارج رحمی با IUD
پیشگیری از بارداری در داخل رحمی یکی از رایج ترین روش های پیشگیری از بارداری است. این مزایای متعددی دارد، اما از حفاظت کامل در برابر تصور غیرواقعی برخوردار نیست. احتمال حاملگی با روش 1-3٪ است. پزشکان خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند: IUD اغلب باعث حاملگی خارج از رحم می شود.
هنگام نصب IUD، در مسیر حرکت اسپرم مانع ایجاد می شود. با این حال، در بعضی موارد، اسپلیکس ممکن است از بین برود، آن را به داخل حفره لوله رحم منتقل می کند. در همان زمان، حرکت تخم مرغ به لوله فالوپ شکسته می شود و دسترسی به اسپرماتوزوئید ها باز می شود. در نتیجه چنین نقض پس از لقاح، تخم مرغ در لوله مری باقی می ماند، زیرا نمی تواند آن را ترک کند. این واقعیت به طور مستقیم توضیح می دهد که چرا حاملگی خارج رحمی در IUD رخ می دهد.
حاملگی خارج از رحم - دلایل روحی
به طور کامل درک و دقت تعیین اینکه چرا یک حاملگی خارج از رحم در یک مورد خاص رخ داده است، متخصصان یک تحلیل روانشناختی از وضعیت را انجام می دهند. بسیاری از پزشکان امکان حضور روانشناسی را رد نمی کنند. تجربیات احساسی که خروجی را پیدا نکنند، به شکل فیزیکی وارد می شوند.
اغلب این موارد در سقط جنین دائمی بارداری دیده می شود، زمانی که یک زن ناخودآگاه خود را به نقض قریب الوقوع در آینده تنظیم می کند. در موارد حاملگی خارج رحمی، طرفداران پزشکی روانپزشکی، تکامل خود را با تمایل متضاد به داشتن فرزند از یک زن تشریک مساعی می دانند. علل مشابهی از حاملگی خارج از رحم علمی ثابت نشده است، اما روانشناسان این فرصت را رد نمی کنند.
حاملگی خارج از رحم - چه کاری باید انجام دهید؟
زنان اغلب از پزشکان در مورد آنچه که اگر بارداری خارج رحمی در اوایل تشخیص داده شود، از پزشکان بخواهید. در اکثر موارد، پزشکان می گویند که درمان تنها در جراحی امکان پذیر است. پزشکان با استفاده از یک وسیله خاص، استخراج تخمک جنین را انجام می دهند. با معرفی قوی آن در بدن ممکن است نیاز به عملیات کانال داشته باشد. لاپاروسکوپی اغلب استفاده می شود. موفقیت درمان بستگی به زمانبندی ارائه مراقبت های پزشکی دارد. اگر حاملگی خارج از رحم تأیید شود، عمل تنها روش درمان می شود.
حاملگی خارج از رحم - پیامد
زنان با مشکل مواجه هستند که علاقه مند به این سوال هستند که آیا پس از حاملگی خارج از رحم ممکن است باردار شود یا خیر. پزشکان پاسخ مثبت می دهند، اما آنها بعد از آسیب شناسی احتمال عوارض بالا را می بینند. از جمله مکرر:
- خونریزی بزرگ
- شوک درد
چگونه برای جلوگیری از حاملگی خارج از رحم؟
زنان برای جلوگیری از نقض مکرر، اغلب به پزشکان علاقه دارند که چگونه از بارداری مکرر خارج از رحم اجتناب کنند. پیشگیری از چنین آسیبشناسی باید شامل موارد زیر باشد:
- درمان به موقع بیماری های التهابی و عفونی؛
- از بین بردن سقط جنین؛
- استفاده از ضد بارداری به صورت جداگانه انتخاب شده؛
- ثبت نام اولیه برای بارداری.