پیلونفریت در زنان - نشانه ها و درمان انواع بیماری ها

یکی از شایع ترین بیماری های سیستم ادراری در زنان، پیلونفریت است و علائم و درمان آن نیاز به توجه بیشتری دارد، زیرا برای بیمار تقریبا غیر قابل چشم پوشی است، می تواند منجر به ایجاد عوارض خطرناک شود.

پیلونفریت - علل

با این آسیب شناسی، کلیه در فرایند التهابی دخیل است - دستگاه کاسه-لگن و پارنچیمه، یعنی عناصر عملکردی ارگان اصلی. اغلب ضایعات دو طرفه از طریق نفوذ عفونت ایجاد می شود که می تواند به یکی از روش های زیر نفوذ کند:

• صعودی - از ارگان های مجاور (مثانه، مجرای ادرار، و غیره)؛
• هماتوژن - از طریق خون از یک مرکز عفونی واقع در هر یک از ارگان ها (مثانه، گوش میانی، سینوس های ماگزیلاری و غیره).
• لنفوژن - از طریق عروق لنفاوی علیه پس زمینه عفونت روده.

پیلونفریت کلیوی، به علت ویژگی های تشریحی آن، عمدتا یک بیماری زنانه است؛ از آنجا که کانالی که از طریق آن ادرار دفع می شود، کوتاهتر از مردان است و دستگاه تناسلی و رکتوم در نزدیکی نزدیک هستند. علاوه بر این، بدن زن بیشتر مستعد تغییرات هورمونی است که موجب کاهش ایمنی و تخریب ترکیبات میکرو فلور می شود. میکروارگانیسم های زیر به عنوان شایع ترین پاتوژن های عفونت در این بیماری محسوب می شوند (بسیاری از آنها نمایانگر میکرو فلور طبیعی بدن هستند):

• E. coli ؛
• سودوموناس آئروژینوزا ؛
• انتروکوک؛
• کلبسیلا؛
• استرپتوکوک؛
• استافیلوکوک؛
• پروتئین ها؛
• نامزد

عوامل جانبی که می توانند باعث التهاب کلیه شوند، عبارتند از:

• اختلال در مثانه ("مثانه نئوژنیک")؛
• نفرولیتز
• تومورهای دستگاه ادراری؛
• ریفلاکس vesical-lung-ureteral؛
• hyperplasticity کلیه؛
• محل تشریح غیر طبیعی کلیه ها؛
• اختلالات متابولیکی مرتبط با نمک زیاد در بدن (فسفات، اورات و غیره)؛
• دیابت
• معاینه فنی دستگاه ادراری؛
• مصرف داروهای خاص (سولفونامید ها، سیتواستاتیک ها و غیره)
• قرار گرفتن در معرض تابش؛
• مسمومیت بدن؛
• باز هوشی
• شکست هورمونی ؛
• استرس؛
• بهداشت ناکافی تناسلی

پیلونفریت حاد

در دوره حاد پیلونفریت در زنان با شروع ناگهانی و یک تصویر بالینی مشخص با افزایش علائم مشخص می شود. اغلب این فرآیند عفونی اولیه است، که قبل از آن آسیب ارگان به پیش از آن، شامل یکی از کلیه ها بود. طول مدت این بیماری حدود 10 تا 20 روز است (با درمان منظم).

پیلونفریت مزمن

پیلونفریت مزمن در زنان که علایم و درمان آن تا حدی متفاوت از فرآیند حاد است، با جریان آهسته و عود دوره ای مشخص می شود. به تدریج با این نوع آسیب شناسی، بافت طبیعی اندام جایگزین بافت همبند است که عملکردی ندارد. اغلب آسیب شناسی مزمن ناشی از پیلونفریت حاد ناقص است. در بسیاری از موارد پیلونفریت مزمن در دوران بارداری تشخیص داده می شود که در طی این دوره مستعد ابتلا به تشدید است.

خطر پیلونفریت چیست؟

در صورت عدم درمان مناسب و مناسب، این بیماری یک خطر جدی برای سلامتی است. در نتیجه دوره طولانی بیماری، کلیه ممکن است به طور کامل توانایی عمل خود را از دست بدهد، که با آسیب دو طرفه باعث نارسایی مزمن کلیه با نیاز به همودیالیز می شود. علاوه بر این، چنین عوارضی می تواند توسعه یابد:

• نارسایی حاد کلیه؛
• پارانفریت؛
• افزایش پایدار فشار خون؛
• پاپولیت نکروتیک؛
• آبسه کلیه ؛
• urosepsis؛
• شوک باکتریایی

به طور جداگانه قابل توجه است که خطر پیلونفریت حاملگی که در طول تحمل کودک جریان می یابد، به خطر می افتد. آسیب شناسی می تواند حتی در زنان باردار سالم با کلیه های به طور معمول عملکرد، بدون تغییر ساختاری در دستگاه ادراری. در این مورد، اغلب این بیماری در سه ماهه دوم بارور شده به زنان که بار اول باردار می شوند، می تواند موجب نقض دوره حاملگی، زایمان و پس از زایمان شود. اثرات جانبی عبارتند از:

• تحویل زودرس؛
• جسد؛
• hypotrophy جنین؛
• نارسایی وریدی مزمن؛
• عفونت داخل رحمی جنین؛
• سقط جنین بارداری

پیلونفریت - علائم در زنان

نشانه های پیلونفریت، که در شکل حاد رخ می دهد، اغلب به شرح زیر است:

• افزایش دمای بدن؛
• لرز، شرایط تب
• عرق خفیف؛
• درد شدید در ناحیه کمری از طرف ضایعه، که می تواند به عقب، ناحیه زیرحرکتی، ناحیه قوزدار، ریخته شود؛
• تهوع، استفراغ؛
• اغلب ادرار دردناک و تمایل به آن؛
• تورم در اندام؛
• ضعف عمومی؛
• سردرد، درد عضلانی.

پیلونفریت مزمن، نشانه هایی که در بسیاری از بیماران پاک می شود، اغلب نادیده گرفته می شود. ذکر شده است که:

• خستگی افزایش یافته است
• ضعف، بی حالی؛
• خواب آلودگی
• درد ناشی از اختلال خستگی از طرف شکست؛
• ناراحتی و افزایش درد بعد از هیپوترمی، در آب و هوای مرطوب؛
• اشتهای کم
• سردرد تکراری؛
• ادرار مکرر

دما با پیلونفریت

شکل حاد بیماری و تشدید پیلونفریت با افزایش شاخص های دما همراه است که می تواند به 38 تا 40 درجه سانتیگراد برسد. اغلب درجه حرارت به طور چشمگیری جهش می یابد، همراه با افزایش عرق، تغییر گرما و لرز، ضعف آشکار. این نشان می دهد مسمومیت بدن با محصولات تخریب پاتوژن ها، که باعث فرآیند عفونی شده است. پس از شروع درمان، درجه حرارت کاهش می یابد، در برخی موارد در دمای 37-37.5 درجه سانتیگراد باقی می ماند.

ادرار با پیلونفریت

اگر یک زن مبتلا به پیلونفریت می شود، ادرار پارامترهای طبیعی خود را تغییر می دهد، تبدیل شدن به کثیف، گاهی اوقات - تاریک، به دست آوردن بوی ناخوشایند آشکار. اغلب با چشم غیر مسلح، شامل مواردی از خون، رسوب است. در طول ادرار، مشخص شده، سوزش، درد، بسیاری از بیماران چنین تظاهرات بیماری را به عنوان بی اختیاری ادرار، خواسته های مکرر و نادرست برای تخلیه گزارش می کنند.

پیلونفریت - تشخیص

برای تأیید تشخیص "پیلونفریت" در زنان، زمانی که علائم بیان می شود و درمان بلافاصله مورد نیاز است، تشخیص اولتراسوند تجویز می شود. یک پزشک جدید با تجربه، بلافاصله علائم پاتولوژیک را تشخیص می دهد: کانون ناهموار ارگان، افزایش اندازه، عدم تقارن، بدتر شدن حرکت، افزایش اکوژنیک پارنشما،

نشانگر این بیماری، آزمایشات آزمایشگاهی است که نشانگر چنین شاخصی است:

• یک آزمایش خون مشترک - افزایش ESR، لکوسیتوز ؛
• تجزیه و تحلیل کلی ادرار - حضور پروتئین و باکتری ها؛
• آنالیز باکتریال ادرار - تعیین تعداد و نوع پاتوژن ها.

یکی دیگر از روش های تشخیصی که اغلب استفاده می شود، اورگرافی است. این یک مطالعه اشعه ایکس است که در یک فرآیند حاد، نشانه های مشخصی از بیماری را نمی دهد، اما با دوره مزمن، تصویری از تغییرات در ساختار کلیه ها می دهد. اگر پیلونفریت در زنان باردار مشکوک باشد، بررسی اشعه ایکس به علت خطر ابتلا به اشعه در معرض جنین انجام نمی شود. سایر روش های تشخیصی ممکن است کمتر مورد تجویز قرار گیرد:

• CT، MRI؛
• بیوپسی کلیه؛
• پیلوگرافی؛
• آنژیوگرافی کلیوی، و غیره

پیونفریت - درمان

چگونه برای درمان پیلونفریت، اورولوژیست و یا نفرولوژیست پس از انجام تمام تحقیقات لازم نشان دادن ویژگی های دوره بیماری را تشویق می کند. در موارد شدید، بستری شدن انجام می شود. اغلب درمان پیلونفریت حاد بر اساس درمان پزشکی محافظه کارانه است. در بسیاری از موارد، درمان مزمن پیلونفریت شبیه است، اما نیاز به یک دوره طولانی دارد.

درمان پیلونفریت - دارو

درمان پیلونفریت با آنتی بیوتیک ها را انجام دهید، که اساس درمان است. برای تعیین حساسیت پاتوژن های عفونی به بعضی از داروهای ضد باکتری مناسب است. قبل از دریافت نتایج تجزیه و تحلیل، آنتی بیوتیک ها برای پیلونفریت تجویز تجویز می شوند و اغلب با داروهای گروه فلوروکینولون ها (لووفلوکساسین، افلوکساسین) شروع می شوند. علاوه بر این، آنتی بیوتیک ها می توانند برای درمان تجویز شوند:

• آمینوپنیسیلین (آموکسی سیلین، پنسییلین)؛
• سفالوسپورین ها (سفالکسین، Cefepime)؛
• آمینوگلیکوزید (گنتامایسین، آمیکاسین)؛
• کربوپنم (ایمپنم، مروپنم)؛
• سولفونامید ها (Co-trimoxazole).

دوز، دوره درمان، مسیر تزریق دارو به صورت جداگانه انتخاب می شود. همچنین، پیلونفریت در زنان، علائم و درمان که نیاز به نگرش مسئول دارند، از طریق استفاده از داروهای دیگر گروه درمان می شود:

• دیورتیک ها (Furosemide)؛
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (Voltaren، Movalis)؛
• ضد انعقاد (هپارین، تروکسوآسین)؛
• ویتامین ها، مواد معدنی (ویتامین A، E، C، β-کاروتن، سلنیوم و غیره).

پیلونفریت - داروهای قومی

علاوه بر درمان، اغلب فیتوتراپی توصیه می شود - استفاده از گیاهان و میوه هایی که اثرات ضد میکروبی، ضد التهابی و دیورتیک دارند. درمان پیلونفریت در زنان می تواند با کمک فلفل هایی از این گیاهان انجام شود:

• تمساح
• yarrow؛
• قره قاط؛
• افزایش قد
• خربزه
• بابونه؛
• کلم بروکلی
• نعناع؛
• برگ سبز و غیره.

رژیم غذایی با پیلونفریت

بیماران باید بدانند آیا پیلونفریت میتواند برای محصولات خاصی از رژیم معمول استفاده شود که قبلا استفاده شده است. بعضی از ظروف پس از پیلونفریت باید رها شوند:

• ادویه جات ترشی جات، ادویه جات ترشی جات؛
• سیگار کشیدن؛
• ترشی کردن
• پختن
• غذاهای چرب؛
• غذای سرخ شده؛
• گردو غنی

ما توصیه می کنیم یک رژیم غذایی سبزیجات با شامل تخم مرغ، گوشت بدون چربی و ماهی. سبزیجات و میوه های زیر مفید هستند:

• سیب زمینی؛
• چغندر؛
• کدو سبز؛
• خیار؛
• هندوانه؛
• سیب؛
• توت فرنگی؛
• خربزه
• نارنجک ها، و دیگران.