سندرم Hydrocephalic در کودکان (یا هیدروسفالی) نقض شکل گیری، گردش خون یا جذب مایع مغزی نخاعی (CSF) است که منجر به افزایش حجم اشباع توسط این سیال در سیستم عصبی مرکزی می شود. همچنین این آسیب شناسی می تواند یک اختلال هیدرودینامیکی CSF باشد. سه نوع هیدروسفالی وجود دارد: حاد (برای چند روز)، زیرخوری (در عرض چند هفته) و مزمن (هفته ها، ماه ها).
سندرم Hydrocephalic در کودکان - علل
علل سندرم هیدروسفالی - هیپرتانسیون در کودکان را می توان به مادرزادی و به دست آورد.
علل مادرزادی عبارتند از :
- ناهنجاری های رشد مغز که سبب تنگ شدن (تنگ شدن) خط لوله آب مغزی می شود و در نتیجه حرکت CSF را از محل تشکیل آن به محل جذب آن دشوار می کند. 10٪ از همه علل سندرم هیدروسفالی در نوزادان است.
- بدبختی یک واکر دندانه دار. این 2-4٪ علل سندرم هیدروسفالی در نوزادان است.
- ناهنجاری آرنولد - کری؛
- توکسوپلاسموز مادرزادی؛
- سندرم بیکر آدامز.
دلایل به دست آمده عبارتند از :
- تشکیلات مغزی حجمی به 20٪ از همه علل سندرم هیدروسفالی در کودکان مربوط می شود. اغلب تشکیلات تومور (meduloblastoma، astrocytoma) هستند، اما علل دیگری نیز به شمار نمی روند: انسداد مغزی، تشکیل کیستیک، هماتوم؛
- خونریزی داخل ادراری که در نوزادان نارس و همچنین در هنگام تولد یا سایر ترومای مغزی رخ می دهد؛
- عفونت - اغلب با مننژیت، اغلب باکتریایی است.
- افزایش فشار وریدی - با ترومبوز مغز؛
- hypervitaminosis A - تشکیل مایع مغزی نخاعی را افزایش می دهد؛
- هیدروسفالی ایدیوپاتیک - غیر ممکن است به شناسایی علت توسعه این سندروم.
سندرم Hydrocephalic در کودکان - علائم
تصویر بالینی سندرم هیدروسفالی تحت تاثیر عوامل زیر است:
- سن بیمار؛
- علت؛
- محل تنگی (یا انسداد خروج CSF)؛
- مدت زمان (دوره حاد، حاد مزمن یا مزمن).
علائم سندرم هیدروسفالی در نوزادان و نوزادان :
- مشکلات تغذیه؛
- عصبانیت؛
- گذرنامه؛
- سقط جنین با "چشمه" .
نشانه های سندرم هیدروسفالی فشار خون بالا در کودکان بزرگتر:
- کند شدن فرایندهای فکر، احساس اینکه کودک "کند می شود"؛
- سردرد صبحگاهی؛
- استفراغ، اغلب در صبح؛
- دید فازی، احساس که همه چیز "قبل از چشم تار می کند"؛
- دید دو چشم در چشم؛
- توقف یا کاهش رشد جسمی. بلوغ زودرس ممکن است رخ دهد؛
- اسپاستیکال عضلات، باعث ایجاد مشکلات در طی راه رفتن می شود.
- خواب آلودگی
سندرم Hydrocephalic در کودکان - درمان
درمان سندرم هیدروسفالی در کودکان می تواند پزشکی و جراحی باشد.
درمان با دارو، کاهش تشکیل CSF یا افزایش جذب آن است.
نوع مداخله جراحی بسته به ویژگی های بیمار تعیین می شود. اغلب، عملیات با نوع دور زدن انجام می شود که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی کودکان مبتلا به سندرم هیدروسفالی را بهبود می بخشد.
سندرم Hydrocephalic در کودکان - پیامد
عواقب یا عوارض سندرم هیدروسفالی در کودکان ممکن است به شرح زیر باشد:
1. پیشرفت، که خود را به عنوان:
- تغییر در بینایی کودک؛
- شکاف توسعه روانی؛
- بی اختیاری ادرار، مدفوع ؛
- نقض راه رفتن، مشکل در حرکت.
2. پیامدهای درمان دارویی سندرم هیدروسفالی در کودکان:
- عدم تعادل الکترولیتی؛
- اسیدوز متابولیک.
3. پیامدهای درمان جراحی سندرم هیدروسفالی در کودکان:
- هماتوم ها؛
- متابولیسم
- فشار داخل جمجمه؛
- عفونت