آرتروسکوپی مفصل زانو یک روشی است که بسیار محبوب است. این اجازه می دهد تا شما را به شناسایی پاتولوژی در زمان و به سرعت شکست بیماری. در گذشته، برای از بین بردن مشکلات زانو، از جراحی های آسیب دیده استفاده شد. با این حال، با توسعه تکنولوژی ها، رویکرد به درمان چنین آسیب هایی به طور اساسی تغییر کرده است.
آرتروسکوپی مفصل زانو چیست؟
این روش یک روش جراحی حداقل تهاجمی است. این کار با استفاده از یک دستگاه خاص - آرتروسکوپ انجام می شود. این دستگاه با یک سوزن نازک با دوربین فیبر نوری مجهز شده است. کل تصویر نمایش داده می شود. برای درک چگونگی آرتروسکوپی، دکتر به شما کمک خواهد کرد که همه ویژگی های این دستکاری را به بیمار ارجاع دهد. چندین نوع از این روش وجود دارد:
- تشخیصی
- درمانی
تا به امروز، این روش "استاندارد طلا" در مبارزه با آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی است. این تکنیک هیچ مقایسه ای ندارد. این مزایای زیادی دارد:
- حداقل تهاجمی - این روش با حداقل نفوذ به حفره کیسه مشترک انجام می شود.
- تمام دستکاری ها با دقت باور نکردنی انجام می شود؛
- حفره داخل مفصلی با محیط خارجی غیر استریل تماس ندارد؛
- در طول فرایند، تخلیه مایع می تواند همزمان انجام شود.
- زیرا عملیات بدون برش انجام می شود، زمان انجام آن تا یک ساعت کاهش می یابد و بعد از آن در بیمارستان - تا 2-3 روز؛
- نیازی به پا شدن برای مدت طولانی نیست.
اشکالات این روش وجود دارد:
- این روش ارزان نیست، زیرا بر روی تجهیزات گران قیمت انجام می شود؛
- دکتر انجام این عملیات باید یک متخصص بالینی باشد، چرا که دخالت یک پزشک بی تجربه باعث می شود که عوارض ایجاد شود.
آرتروسکوپی مفصل زانو - نشانه ها
ارجاع به این روش توسط یک متخصص جراحی، روماتولوژیست یا ارتوپد ارائه شده است. استفاده از آرتروسکوپی مفصل زانو در موارد زیر توصیه می شود:
- با جابجایی ؛
- زمانی که احیای زانو در مورد انباشت توده های گزنده ضروری است؛
- در صورت لزوم، بیوپسی بافتی؛
- در مورد جابجایی آسیب دیده مفصل مورد نیاز است؛
- با آرتریت روماتوئید ؛
- هنگامی که یکپارچگی منیسک شکسته می شود؛
- در حضور یک جسم خارجی در حفره مفصل زانو؛
- در مورد هیپرپلازی مزمن بدن چربی.
آرتروسکوپی تشخیصی مفصل زانو
این روش آموزنده است. با تشکر از او، وضعیت مفصل زانو از داخل بررسی می شود. تمام اطلاعات بر روی مانیتور در زمان واقعی نمایش داده می شود. آرتروسکوپی زانو کمک می کند تا این اطلاعات را بدست آورید:
- تعیین منطقه محلی آسیب شناسی؛
- برای پیش بینی میزان گسترش آن؛
- به درستی تشخیص دهید
آرتروسکوپی درمانی
این روش توصیه می شود زمانی که درمان محافظه کارانه ناکارآمد باشد. به عنوان مثال، آرتروسکوپی جراحی مفصل زانو تجویز می شود، برداشت منیسک در این مورد با حداقل عوارض رخ می دهد. چنین روش درمانی کمتر آسیب پذیر است: پس از آن یک جفت کوچک باقی می ماند. علاوه بر این، توانبخشی به مدت طولانی به تأخیر نرسیده است. همانطور که تمرین نشان می دهد، بیماران به سرعت به شیوه زندگی خود بازگشت می کنند.
آرتروسکوپی - منع مصرف
اگرچه این روش دارای مزایای فراوانی است، اما در بعضی موارد باید از آن رها شود. حکم نهایی این است که آیا آرتروسکوپی مفصل زانو توسط پزشک پس از بررسی دقیق بیمار انجام می شود. تمام موارد منع مصرف این روش را می توان بصورت مشروط به دو گروه تقسیم کرد: مطلق و نسبی. اول شامل موارد زیر است:
- التهاب همراه با تشکیل ستون؛
- فیبروز یا استخوان انکیلوز
- وضعیت شدید بیمار.
موارد منفی نسبی عبارتند از:
- شکستگی کادیلاک؛
- نقض یکپارچگی بافت ها، واقع در کنار کیسه مشترک؛
- هماتادر
آرتروسکوپی زانو چگونه انجام می شود؟
قبل از انجام این روش، بیمار باید برای آن آماده شود. آرتروسکوپی مفصل زانو فراهم می کند که دستکاری های زیر انجام شود:
- ECG انجام شد
- فشار خون اندازه گیری شد؛
- عامل لخته شدن تعیین شد؛
- اشعه ایکس قفسه سینه؛
- MRI مفصل زانو انجام شد؛
- آزمایشات خون و ادرار انجام شد.
در شب عصر روزی که آرتروسکوپی از منیسک مفصل زانو انجام می شود، بیمار با انما تمیز می شود. قبل از رفتن به رختخواب، آنها قرص خواب قرمز را به او می دهند. همچنین در شب شما نمی توانید چیزی بخورید یا نوشید. صبح بلافاصله قبل از عمل، موهای خود را در ناحیه زانو بشورید. این روش نه بیشتر از یک ساعت طول می کشد.
آرتروسکوپی مفصل زانو به صورت زیر انجام می شود:
- بیمار در جدول عملیاتی (در پشت) قرار دارد. زانو که عملیات انجام می شود باید با زاویه 90 درجه خم شود و با دستگاه های خاص ثابت شود.
- پوست تخریب شده است.
- برای کاهش جریان خون به مفصل زانو، تورنیک روی ران قرار داده می شود.
- معرفی بیهوشی
- جراح 3 عدد 3-6 میلیمتر طول می کشد.
- یک آرتروسکوپ از طریق سوراخ وارد شده است. دکتر به دقت محل بیماری را بررسی می کند. در صورت لزوم، آن را پمپاژ خروجی، حفره حفره حفره و انجام تمام دستکاری های مورد نیاز.
- از طریق پیک، ابزار وارد شده استخراج می شود.
- در منطقه تحت درمان، باند های استریل فشار دادن اعمال می شود.
آرتروسکوپی مفصل زانو - بیهوشی
بر اساس نتایج آزمایشات ارسال شده قبل از عمل و با توجه به مدت زمان انجام عملیات آینده، بیهوشی تصمیم می گیرد که کدام روش بیهوشی برای اولویت دادن باشد. بیهوشی با آرتروسکوپی مفصل زانو میتواند به شرح زیر باشد:
- محلی - تزریق زیر جلدی یک داروی بیهوشی (لیدوکائین، نوواکائین یا Ultrakain) را در برش های بعدی در اختیار شما قرار می دهد. نقص این روش کوتاه مدت آن است. بیهوشی محلی انجام می شود اگر آرتروسکوپی مفصل زانو تشخیص داده شود.
- ستون فقرات (آن نیز به نام اپیدورال) - دارو از طریق کاتتر به داخل ستون فقرات تزریق می شود. مزیت اصلی این روش بیهوشی این است که در طول عمل، پزشک به طور مداوم با بیمار ارتباط برقرار می کند. اگر نیاز به بیهوشی وجود دارد، از طریق کاتتر پزشکی انجام می شود.
- شایع است - تنها در درمان مهمترین آسیب شناسی ها مورد استفاده قرار می گیرد.
آرتروسکوپی مفصل زانو
سه برش جراحی در حین جراحی ساخته می شود. این دستکاری ها توسط آرتروسکوپی نشان داده شده است - تکنیک به شرح زیر است:
- اولین سوراخ - از طریق این حفره به حفره مشترک، دوربین نوری وارد شده است. این دستگاه به مانیتور وصل شده است که در آن تصویر فرستاده می شود.
- برش دوم از طریق آن یک دارو به داخل حفره مفصلی (به عنوان مثال، آدرنالین، کلرید سدیم) تزریق می شود. این داروها برای کاهش خطر خونریزی در طی عمل جراحی و گسترش کانال معاینه استفاده می شود.
- سکته سوم - از طریق آن به داخل حفره ابزار اصلی را معرفی می کند.
آرتروسکوپی مفصل زانو - بعد از جراحی
در پایان این روش، پزشک توصیه های بیمار به نحوه رفتار در طول دوره بهبود را ارائه می دهد. آنها باید مراقب باشند. این توصیه ها به همان اندازه مهم است که آرتروسکوپی به درستی انجام می شود، آماده سازی برای عمل جراحی. در بیشتر موارد، آنها بعد از عمل جراحی تخلیه می شوند. برای چند روز دیگر، بیمار به ندرت تحت نظارت پزشک قرار می گیرد.
آرتروسکوپی - عوارض
اگر چه چنین مداخله جراحی یک روش ایمن محسوب می شود، اما خطر وجود دارد که پس از آن ممکن است عواقب منفی داشته باشد. اغلب این عوارض را ذکر می کنند:
- زانو پس از آرتروسکوپی متورم می شود
- دمای بدن افزایش می یابد؛
- ناراحتی در قفسه سینه وجود دارد (بیمار دشوار است که نفس بکشد)
- به علت عفونت زخم، آرتریت توسعه می یابد؛
- مشکلات در سیستم عروقی اشاره شده است؛
- تحرک مفصل ضعیف است
- کلیک در رانندگی وجود دارد؛
- زانو خیلی زخمی است
- کمبود پوست وجود دارد؛
- هماتالار بسیار نادر است.
درد بعد از آرتروسکوپی مفصل زانو
احساسات ناراحت کننده پس از عمل کاملا طبیعی است. در اغلب موارد، آنها با داروهای بیهوشی متوقف می شوند. به همین دلیل، بیمار نباید نگران و نگران باشد که چیزی اشتباه برطرف شود. اگر پس از آرتروسکوپی منیسک، زانو درد زیادی ایجاد می کند و مسکن هایی که توسط پزشک تجویز می شوند، به کمک نمی رسانند، کمک های پزشکی باید بلافاصله دنبال شود. به احتمال زیاد یک نتیجه جدی پس از عمل ایجاد شد. اغلب درد غیر قابل تحمل همراه با عوارض زیر است:
- لخته شدن رگ های خونی با لخته های خون (در بیماران مبتلا به چاقی رخ می دهد)؛
- آرتروز ؛
- مفصل مایع مفصلی ناشی از بار بیش از حد شدید در زانو؛
- هماتادر
- سندرم الگودیستروفی
- التهاب بافت شكمبه.
کلیک در زانو پس از آرتروسکوپی
یک بحران در طول دوره پس از عمل یک عنصر فیزیولوژیک محسوب می شود. دلایل آن به شرح زیر است:
- در حفره مفصلی حباب های گاز جمع می شوند.
- بیمار دارای دفع متوسط نمک است؛
- بیش از حد رباط های مفصلی وجود دارد.
اگر بعد از 4-5 ماه زانوی بعد از آرتروسکوپی خراب شود، این نشان دهنده توسعه آرتروز است. با این بیماری، غضروف مفصلی نازک شده است و تخلیه حرکات مضر است. زانو ملتهب می شود و در نتیجه افزایش دمای محلی می شود. پوست در این منطقه داغ می شود و رنگ قرمز رنگ می یابد. همه این ها با درد شدید همراه است.
زانو بعد از آرتروسکوپی خم نمی شود
در اولین روز پس از عملیات در این پدیده هیچ چیز وحشتناک وجود ندارد. با این حال، اگر آرتروسکوپی زانو بعد از یک هفته زانو را خم نکرد، این یک سیگنال هشدار است. دلایل جنبش محدود می تواند باشد:
- هماتادر
- التهاب سیکاتریکس پس از عمل؛
- مفصل مایع مفصلی؛
- سندرم الگودیستروفیک
توانبخشی بعد از آرتروسکوپی مفصل زانو
روند بازسازی در ساعت های اول پس از عمل آغاز می شود. این می تواند از 3 تا 8 هفته گذشته باشد. سپس بیمار به یک زندگی کامل بازگشت. ترمیم بعد از آرتروسکوپی مفصل زانو به توصیه های زیر کاهش می یابد:
- برای جلوگیری از شروع فرآیند التهابی، بیمار باید آنتی بیوتیک های تجویز شده توسط پزشک را مصرف کند.
- پای عمل را در موقعیت صحیح نگه دارید. یخ باید به زانو اعمال شود. چنین دستکاری درد و تورم را کاهش می دهد.
- لازم است هر 2-3 روز یکبار سس را بپوشانید.
- برای کاهش وضعیت بیمار، مصرف دارو درد ضروری است.
- لازم است بار بر روی مفصل زانوی عمل شده را حذف کنید. شما می توانید در روز 3 روز بعد از عمل بیدار شوید. در این مورد، شما فقط می توانید با استفاده از crutches حرکت می کند.
- در 2-3 هفته بعد از عمل، رانندگی ممنوع است!
- آرتروسکوپی بازسازی جراحی مفصل زانو پس از جراحی، ورزش درمانی را سریعتر می کند.
- چند هفته اول بعد از جراحی، حمام گرم مجاز نیست. این غیر قابل قبول و هیپوترمی است.
- برای بازگرداندن بافت غضروف، باید کاندرو پروتکتورها را مصرف کرد.
LFK پس از آرتروسکوپی مفصل زانو
ژیمناستیک درمانی به تقویت عضلات و سرعت بخشیدن به روند بهبود کمک می کند. قبل از اینکه یک زانو را بعد از آرتروسکوپی بسازید، باید با متخصص مشورت کنید. توانبخشی ناقص می تواند صدمه بزند. پس از آرتروسکوپی مفصل زانو آسیب دیده، بازسازی توصیه می شود برای شروع یک بار کوچک، به تدریج آن را افزایش می دهد. تمرینات می توانند:
- تنش عضلات ران؛
- بلند کردن پا؛
- نگه داشتن آن در وزن؛
- شنا کردن
- راه رفتن و غیره