بیهوشی داخل وریدی با تزریق مواد مخدر مصنوعی القا می شود، حالت مهار سیستم عصبی مرکزی، که در آن آگاهی خاموش است، عضلات اسکلتی استراحت می کنند، برخی از رفلکس ها تضعیف می شوند یا خاموش می شوند و حساسیت درد از بین می رود. بیهوشی برای مداخلات جراحی استفاده می شود.
چگونه بیهوشی داخل وریدی کار می کند؟
مزیت اصلی داخل وریدی، در مقایسه با سایر انواع بیهوشی عمومی، عمل سریع آن است، عملا بدون مرحله تحریک. و همچنین - خروج سریع از بیمار از حالت ناخودآگاه.
به طور متوسط، بسته به نوع دارو مصرف شده، یک دوز دارو، تا 20 دقیقه بدون هوشیاری فراهم می کند. بنابراین، در طول عملیات درازمدت با استفاده از این نوع بیهوشی، معرفی تدریجی مواد مخدر به طور منظم برای حفظ وضعیت بیمار انجام می شود.
انجام چنین بیهوشی یک روش نسبتا ساده در شرایط فنی است، اثر سریع و قابل اعتماد به دست می آید. با این حال، او آرامش کامل عضلات را نمی دهد و خطر overdose با بیهوشی استنشافی بیشتر است. بنابراین، در عملیات نیاز به بیهوشی طولانی مدت، تزریق داخل وریدی به ندرت به عنوان mononarcosis (به عنوان مثال تک) استفاده می شود. به طور معمول، ترکیبی از انواع مختلف بیهوشی استفاده می شود، جایی که داخل وریدی به عنوان یک مقدماتی برای آوردن بیمار ناخودآگاه، دور زدن مرحله از تحریک استفاده می شود.
علائم و منع مصرف بیهوشی داخل وریدی
علائم استفاده از بیهوشی می تواند هر شرایطی باشد که به مداخلات اورژانسی یا جراحی برنامه ریزی شده نیاز دارد. اولویت بیهوشی وریدی در مورد عملیاتی که زمان زیادی را صرف نمی کنند، داده می شود.
در صورت وقوع جراحی اضطراری اضطراری، انحصار مطلق برای بیهوشی وجود ندارد. اگر بیمار نیاز به عمل جراحی برای نجات زندگی داشته باشد، با انتخاب وسیله ای با ارزش ترین و با توجه به ویژگی های وضعیت او، انجام خواهد شد.
در مورد عملیات برنامه ریزی شده، موارد منع مصرف بی حسی وریدی عبارتند از:
- نقص قلب (انفارکتوس قلبي، از زمان شروع آن کمتر از يک ماه، آنژين ناپايدار يا آنژين پايدار در درجه شديد، نارسايي قلبي بدون ناراحتي، اختلالات ريتم قلبي شديد)؛
- بیماری های عصبی حاد؛
- عفونت های حاد دستگاه تنفسی (پنومونی، برونشیت حاد یا مزمن در مرحله حاد، تشدید آسم برونش)؛
- بیماری های عفونی.
همچنین برای هر دارو خاصی که برای بیهوشی استفاده می شود، لیستی از موارد منع مصرف وجود دارد.
آماده سازی بیهوشی داخل وریدی
برای بیهوشی وریدی، باربیتورات ها و مشتقات آنها استفاده می شود:
- ویادریل؛
- پروپانیدید؛
- سدیم اکسی بوتیرات؛
- کتامین
بیایید ویژگی های آنها را بررسی کنیم:
- باریتورات ها (سدیم تيوپنتال، هگزانول، متا اکسیتون). این نوع از داروها برای بیهوشی عمومی استفاده می شود. عوارض جانبی احتمالی شامل سرکوب فعالیت های تنفسی و قلب است.
- كاتامين ها مزیت این داروها این است که آنها تأثیر مهمی بر روی سیستم های تنفسی و قلب ندارند و بنابراین می توانند برای هر دو روش بیهوشی عمومی و اولیه استفاده شوند. هنگام خروج از بیهوشی، بیماران ممکن است توهم هایی را تجربه کنند، اختلال در هماهنگی وجود دارد.
- ویادریل، پروپانیدید، اکسید بیوتیارات سدیم. به طور عمده برای بیهوشی مقدماتی، به صورت ترکیبی با سایر وسایل استفاده می شود.
اثر بیهوشی داخل وریدی
پس از خروج از بیهوشی، بیماران می توانند مشاهده کنند:
- تهوع، استفراغ؛
- سردرد و سرگیجه؛
- خنک کننده
- انقباض عضلانی ناخواسته؛
- سردرگمی و مهار؛
- حساسیت اندام تحتانی؛
- توهمات
- اختلالات خواب
چنین اثرات معمولا موقت هستند و به مدت 2-3 روز طول می کشد.