نتیجه آسیب های شدید پیچیده ناشی از شکستگی استخوان های لوله ای و لگن، اغلب باعث آمبولی چربی می شود. این بیماری همچنین با شوک آنافیلاکتیک یا قلب، پانکراتیت، مداخله جراحی و وضعیت مرگ بالینی اتفاق می افتد. برای جلوگیری از عواقب وحشتناک، شما باید بدانید آمبولی چربی چیست و چگونه می توانید از آن جلوگیری کنید.
شروع سندرم آمبولی چربی
آمار پزشکی بی وقفه است: مردان جوان اغلب قربانیان آمبولی چربی هستند. اما این بدان معنا نیست که این بیماری در زنان یا نمایندگان سایر گروه های سنی نمی تواند رشد کند. پاتوژنز بیماری به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است، بنابراین نمی توان دقیقا توضیح داد که چرا آمبولی چربی رخ می دهد. اما یک فرضیه وجود دارد که وقتی یک ذره چشمی میکروسکوپی آسیب دیده، ترکیب شدن با آمبول ها به اندازه کافی بزرگ، بلوک مویرگ ها و رگ های خونی کوچک است. در نتیجه هیدرولیز پس از آن، اسیدهای چرب و دیگر محصولات تشکیل می شوند که به شدت روی سطح داخلی عروق در اندام ها تاثیر می گذارد.
علائم آمبولی چربی
در ساعت های اول شکستگی، نشانه های آمبولی چربی قابل مشاهده نیست، اما قطرات چربی در حال حاضر شروع به جمع شدن در خون می کنند. بعد از یک یا دو روز، هنگامی که یک شمار قابل توجهی از لومن مویرگی وجود دارد، بیمار خونریزی های کوچک را در ناحیه سینه بالایی، گردن و زیر بغل دارد. همراه با بیماری:
- تنگی نفس ؛
- سرفه خشک
- تاکیکاردی؛
- سرریز خون از عروقهای جدا شده از شبکیه چشم.
بیمار سیانوز، تب و سردرگمی دارد.
ترومبوز چربی به دست آمده می تواند در حالت استراحت باشد، اما گاهی اوقات به اندام های حیاتی با جریان خون وارد می شود. در همان زمان، به عنوان یک نتیجه از ترومبوز ورود به عضله قلب، نارسایی حاد قلبی، ریه، نارسایی تنفسی، نارسایی کلیه نارسایی کلیه ایجاد می شود. اگر ترومبوز به مغز وارد شود، یک فرد با سکته مغزی مواجه می شود. تشخیص دقیق تشخیص کمک می کند تا آزمایش خون برای شناسایی آمبولی چربی (روش گارد).
درمان آمبلیوسی چربی
به طرق مختلف، اثربخشی درمان آمبلیوی چربی بستگی به زمانبندی کمک های اولیه در مورد صدمات و حملات سریع قربانی دارد. با آمبولی کوچک، درمان ویژه ای لازم نیست، زیرا چربی به تدریج از ادرار خارج می شود و یا توسط سلول جذب می شود. چنین بیمار استراحت کامل و تزریق زیر جلدی 30٪ اتیل استر نشان داده شده است.
با آمبولی شدید چربی:
- تهویه مصنوعی انجام می شود.
- داروهای تعیین شده که سرعت بخشیدن به ساختارهای چربی را تسریع می کنند و جذب چربی را در مویرگ ها، عروق، مهار می کنند:
- گلوكوكورتيكوئيدها؛
- لیپواستاتیل
- پنتوکسیفیلین؛
- کمالین؛
- Essentiale و غیره
پیشگیری از آمبولی چربی
پیشگیری از آمبولیسم چربی سریع عمل جراحی برای شکستگی است (قطع عضو نمیباشد). در اولین روز بیمار باید تحت نظارت دقیق باشد و تمام روش های پزشکی باید با شدت احتیاط انجام شود. قبل از حمل بیمار، ایمن سازی سم زدایی ها اعمال می شود. هنگام بروز آسیب به مغز، شما نیاز به تجدید زود هنگام یک متخصص مغز و اعصاب دارید، زیرا در این صورت تشخیص آمبولی ریوی بسیار مشکل است.