نئوپلاسم بدخیم سیستم تنفسی رایج ترین آسیب شناسی های انکولوژیک است. در میان آنها اولین سرطان ریه است، سالانه بیش از 1 میلیون چنین تشخیص وجود دارد. به علت پیشرفت سریع و پیچیدگی های درمان، تومور متعلق به گروه خطرناک ترین بیماری های بدخیم است.
علل سرطان ریه
این آسیب شناسی ناشی از تغییرات تجمعی در ساختار DNA epithelium برونش است. بافت های بیشتر آسیب می بینند، خطر ابتلا به تومور بالاتر است. علل اصلی سرطان ریه سرطانزا هستند، به ویژه اگر آنها به طور منظم وارد بدن شوند. توکسین ها به تدریج ساختار ژنتیکی اپیتلیوم برونچینی را تغییر می دهند. سایر عوامل تحریک کننده این بیماری شامل عفونت ویروسی و اشعه رادیواکتیو (یونیزه) می باشد.
علت اصلی سرطان ریه
تقریبا 90٪ از همه موارد مربوط به بیماری و نشانه های آن به دلیل سیگار کشیدن است . این عادت بد خطر رشد بدخیم را با 20 بار افزایش می دهد. نه تنها نیکوتین، سرکوب ایمنی، سرطان ریه را تحریک می کند - علت تومور در اثر سرطان زایی پنهان شده است، از جمله ایزوتوپ های رادیواکتیو رادون موجود در دود سیگار. علاوه بر سموم شناخته شده، حاوی بیش از 4000 ترکیب شیمیایی غیر قابل تشخیص است.
علل سرطان ریه در افراد غیر سیگاری
علائم و نشانه های بیماری توصیف شده در افراد بدون اعتیاد یافت می شود، اما به ندرت (10-15٪ موارد) است. در حالی که هیچ شواهد قطعی وجود ندارد که سیگار کشیدن منفعل علت سرطان ریه باشد، از جمله شرایطی است که تشکیل تومور در سیستم تنفسی دارد. فاکتورهای مؤثرتری که باعث بروز آسیب شناسی می شوند:
- گرد و غبار؛
- آزبست؛
- رادون
- برخی از انواع ویروس ها؛
- آرسنیک؛
- نیکل
- کروم؛
- کادمیوم؛
- تابش رادیواکتیو؛
- آسیب شناسی مزمن برونش
سرطان ریه یک علت روانی است
اکثر متخصصان معتقدند که بیماری های انکولوژیک ارائه شده چند وجهی است و به وسیله ترکیبی از اثرات نامطلوب بر بدن ایجاد می شود. برخی محققان علل روانشناختی اضافی سرطان ریه را تشخیص می دهند:
- ناتوانی در ایجاد یک خانواده قوی؛
- ناامیدی در زندگی؛
- روابط بد با والدین؛
- فقدان دوستان نزدیک یا پیوست های عاطفی؛
- عدم توانایی در تحقق پتانسیل خود.
مشکلات ذکر شده تنها از لحاظ نظری به ظاهر علائم و علائم همراه با نئوپلاسم های بدخیم در سیستم تنفسی نیاز دارند. هیچ گونه مطالعات پزشکی رسمی وجود ندارد که تأیید کننده نقش چنین عوامل در وقوع یا پیشرفت سرطان باشد. در ارتباط با فقدان شواهد این نظریه، انکولوژیست ها به ندرت به علل روانشناختی آسیب شناسی توجه می کنند.
انواع سرطان ریه
چندین نوع از طبقه بندی بیماری توصیف شده وجود دارد. در طب داخلی، تمایل به تمایز با توجه به معیارهای 2 - ویژگی های بافت شناسی سلول های تومور و شدت علائم و علائم مطابق با مرحله توسعه است. مهم است که نوعی از بیماری را بلافاصله تشخیص دهیم؛ انواع مختلف نئوپلاسم های انکولوژیک میزان پیشرفت خودشان را دارند و نیاز به درمان ویژه ای دارند.
انواع سرطان ریه با بافت شناسی:
- سلول کوچک
- سلول غیر سلولی
انواع تومورها با شدت و شدت علائم:
- مرحله 1 - خفیف، زودرس؛
- 2 مرحله - متوسط، متوسط؛
- مرحله 3 - شدید؛
- مرحله 4 - بسیار سنگین و غیر قابل استفاده است
سرطان سلول کوچک سلولی
نادر (در حدود 20٪ موارد اتفاق می افتد)، اما شکل تهاجمی و به سرعت در حال گسترش این بیماری، علائم آن در درجه اول در سیگاری ها تشخیص داده می شود. درک آنچه سرطان سلول کوچک سلول است، کمک می کند تا به مطالعه بافت هایی که تومور را تشکیل می دهند. این از سازه های کوچک تشکیل شده است که به واسطه ابعاد میکروسکوپی آزادانه به جریان خون نفوذ می کنند و سیستم لنفاوی. سلول های آسیب پذیر به راحتی در اندام های سالم ساخته می شوند و منجر به ظهور و رشد متاستاز می شوند.
این خطرناک ترین و خطرناک ترین سرطان ریه است - علائم و نشانه های بیماری سلولی کوچک به مدت طولانی مشاهده نشده است. یک فرد در مورد وجود یک مشکل در معرض ابتلا به سرفه کردن خون و احساس عواقب رشد نئوپالسم نیست. به علت عدم وجود علائم بالینی، این نوع بیماری اغلب در مرحله دچار پیشرفت تشخیص داده می شود.
زیر گونه های تومور سلول های کوچک:
- پلومورفیک؛
- سلول جو دوسر؛
- سلول اسپیندل
سرطان ریه سلول غیر سلولی
با توجه به نام، نوع نئوپلاسم های مورد نظر شامل ساختارهای بزرگ آلی است. این نوع بیماری بیشتر شایع است، علائم آن در حدود 80٪ موارد (کمی بیشتر) تشخیص داده می شود. تومورهای ارائه شده به آرامی رشد می کنند و به ندرت باعث ظهور متاستاز می شوند، اما خطر و اثرات مضر آنها بر سیستم های بدن شبیه به نوع قبلی آسیب شناسی است.
شایع ترین سرطان های ریه های غیر سلولی سلول های آدنوکارسینوم و اپیدرموئید (سلول سنگفرشی، سلول سنگفرشی) هستند. انواع دیگر، مکرر، انواع نئوپلاسم:
- سلول روشن؛
- سلول غول پیکر
علائم سرطان ریه
تصویر بالینی بیماری بستگی به مرحله پیشرفت و شدت آن، وجود و تعداد متاستازها دارد. از اهمیت زیادی برخوردار است که در آن سرطان ریه ایجاد می شود - علائم و نشانه های تومور مرکزی (از غشای مخاطی برونکول بزرگ) بیشتر در مرحله اولیه ظاهر می شود. همانطور که رشد می کند، آن ها بر روی انتهای عصبی عظیم تاثیر می گذارد و باعث آسیب رساندن به بافت های اطراف می شود، بنابراین شخص متوجه تغییر در عملکرد بدن می شود.
در ابتدا نشانه های خارجی سرطان ریه وجود ندارد که در بخش های محیطی دستگاه تنفسی وجود داشته باشد. در بافت های شاخه های برونش هیچ گیرنده های دردناک و انتهای عصبی وجود ندارد، بنابراین مغز به رشد ساختار خارجی واکنش نشان نمی دهد. علائم خاصی در مراحل نهایی پیشرفت بیماری ظاهر می شود.
سرطان ریه - مرحله 1
شکل توصیفی پاتولوژی بدون اثبات بالینی ادامه می یابد. نئوپلاسم هنوز خیلی کوچک است و هیچ متاستاز ندارد، بنابراین اولین علائم سرطان ریه وجود ندارد. قطر تومور به حداکثر 3 سانتی متر می رسد، در داخل یک بخش ریه تنها قرار دارد. گاهی اوقات انباشت سلول های جهش یافته در یک شاخه کوچک برونشیت موضعی قرار می گیرد. تشخیص سرطان ریه بسیار نادر است: علائم و علائم در مراحل اولیه خیلی خسته شده اند (و یا آنها نیستند) که بیماران به دنبال کمک نیستند. تومور به طور تصادفی در معاینه معمولی تشخیص داده می شود.
سرطان ریه - مرحله 2
در این مرحله، اندازه نئوپلاسم به 5 تا 6 سانتی متر (حداکثر قطر) افزایش می یابد. این هنوز هم زیاد نیست، اما به متاستازهای تک اجازه می دهد، بنابراین ممکن است نشانه های اولیه سرطان ریه در اوایل زودرس وجود داشته باشد:
- خستگی؛
- بی تفاوتی؛
- ظرفیت کاری کم
- خواب آلودگی، آرامش.
این علائم همراه با وجود تومور بدخیم نیستند، آنها در انواع بیماری ها ذاتی هستند. علائم سرطان ریه در زنان و مردان یکسان است، تشخیص یکسان است. بعدها، دیگر علائم بالینی وجود دارد، همچنین غیر اختصاصی:
- از دست دادن وزن ناشی از بدن ؛
- افزایش دما تا 37 درجه؛
- اختلالات خواب
سرطان ریه - مرحله 3
در مرحله توصیف شده، نئوپلاسم بدخیم دارای ابعاد بزرگ و بیش از 6 سانتیمتر قطر است. یک تصویر بالینی معمول وجود دارد، بنابراین بیمار به پزشک مراجعه می کند یا اشعه ایکس می کند - علائم سرطان ریه در حال حاضر خاص است:
- خشک، اغلب سرفه مکرر؛
- تنگی نفس؛
- حساسیت به پنومونی بدون عامل عفونی
- درد در قفسه سینه؛
- افزایش دمای بدن؛
- وزن کم
در طول معاینه، متاستازهایی که سرطان ریه را شروع می کنند، علائم و نشانه های آسیب شناسی عبارتند از شکست (بزرگ شدن، التهاب) چندین گروه از گره های لنفاوی:
- tracheobronchial؛
- دوختن
- paratracheal؛
- برونکوپلاستی
سرطان ریه - مرحله 4
نوع شدید بیماری این بیماری با رشد سریع تومور همراه است، و اغلب فراتر از بخش اولیه گسترش می یابد و به ساختارهای آلی همسایه نفوذ می کند. در چنین مواردی، سرطان ریه تقریبا بلافاصله تایید می شود - علائم و نشانه های مرحله 4 شامل تمام علائم بالینی فوق است، اما بیشتر واضح است:
- خشونت صدا
- خلط غلیظ، که در حین سرفه منتشر می شود؛
- عدم اشتها؛
- فلج دیافراگم؛
- درد در ناحیه قلب؛
- پف کننده صورت؛
- پوست رنگی مایل به قرمز مایل به زرد است (cyanotic)؛
- رگهای تورم بر گردن و بازوها؛
- درماتیت؛
- شکل انگشتان ("مشاجره") را تغییر دهید.
در یک سرفه، خلط قرمز اغلب سرفه می کند، که یک لخته خون است. با توجه به آسیب به سیستم تنفسی، فرد از عوارض جانبی رنج می برد:
- پریکاردیت ؛
- انسداد مزمن؛
- پلوریستی ؛
- پنومونی
در اغلب موارد در تشخیص افتراقی، سرطان ریه تشخیص داده می شود. علائم دیررس و علائم تومور شامل متاستاز های متعدد و متفاوتی هستند. آنها نه تنها در گره های لنفاوی، بلکه به اندام های داخلی، باعث تحریک نقص های حاد از عملکرد آنها می شوند. متاستاز بیشتر مستعد ابتلا به:
- کلیه؛
- استخوان
- غدد فوق کلیه؛
- مغز؛
- کبد؛
- قلب
- مری
- تراشه؛
- هر گره عصبی؛
- تامیوس
سرطان ریه - پیش آگهی
در حالی که امکان الگوریتم مؤثر درمان وجود نداشت که به پاتولوژی امکان می داد. شما نمی توانید سرطان ریه را کاملا از بین ببرید - علائم و علائم پیشرفت، تومور رشد می کند و متاستاز می دهد. هر چه زودتر بیماری تشخیص داده شود، احتمال شانس بهبود وضعیت بیمار بالاتر است. اگر تشخیص در مرحله اول انجام شود، میزان بقای 5 ساله حدود 60٪، دوم - حدود 40٪، سوم - تا 15٪. بیماری های انکولوژیک شدید در طی 12 تا 24 ماه منجر به مرگ می شود. نتیجه مشابهی، اگر سرطان ریه را درمان نکنید، پیش بینی بقا از 1-2 سال تجاوز نمی کند.