نمایش فیلم - چه چیزی است و چرا نباید نادیده گرفته شود؟

توسعه دارو موجب کاهش قابل ملاحظه مرگ و میر نوزادان شده است، اما پیشرفت های مدرن ممکن است بیشتر باشد تا احتمال بیماری های جدی پیش بینی شود. برای این منظور، غربالگری مورد استفاده قرار می گیرد، چه اتفاقی می افتد و چه زمان انجام می شود، بهتر است جزئیات بیشتری را از هم جدا کنید.

غربالگری چیست؟

در طول بارداری و بلافاصله پس از زایمان، برای ارزیابی خطرات بهداشتی مادر و نوزاد آینده، یک آزمایش غربالگری ضروری است. چنین آزمایش هایی چند بار برای نشان دادن پویایی انجام شده است. لازم نیست شک نکنید که آیا غربالگری ضروری است، چه چیزی در آن است و آیا این روش می تواند به کودک آسیب برساند، چرا که توسط WHO توصیه می شود. این مجموعه اقدامات ساده بی ضرر است و می تواند شما را از مشکلات جدی نجات دهد.

غربالگری قبل از زایمان - چه چیزی است؟

در طی بارداری، لازم است که در طی زمان تشکیل جنین، مانع از بروز احتمالی شود. غربالگری زنان باردار در هر یک از سه ماهه انجام می شود، تعداد و نوع آزمایش ها به صورت جداگانه تعیین می شود. دکتر می تواند برای تست های مکرر یا اضافی ارسال کند. هنگامی که غربالگری انجام می شود، چه اتفاقی می افتد و چه رویه های اجباری باید آماده شود، هر زن باید بداند. این به ویژه برای کسانی که در معرض خطر هستند بسیار مهم است. عوامل زیر در اینجا تعیین می شود:

• سن بالای 35 سال؛
• کودکان مبتلا به اختلالات کروموزومی وجود دارد؛
• بیش از دو سقط جنین متوالی؛
• دریافت داروهای مضر در 3 ماه اول؛
• ازدواج بین بستگان نزدیک؛
• تهدید طولانی مدت سقط جنین؛
• تابش والدین قبل از تخمک گذاری.

نمایش نوزادان

این روش باید در تمام خانه های زایمان انجام شود، چنین ارزیابی عظیمی به شما امکان می دهد بیماری های مادرزادی و ارثی را شناسایی کنید. غربالگری نوزادان فرصتی برای درمان موضعی می دهد. این روش در چند مرحله انجام می شود:

• یک آزمایش خون از پاشنه نوزاد گرفته شده است؛
• تست شنوايي
• تحقیق مکرر؛
• بازدید از متخصصان باریک در مورد مشکلات.

چرا غربالگری؟

هدف هر تحقیق شناسایی بیماری های موجود و یا خطرات آن است. هنگامی که کودک باردار است، مورد دوم به جلو می آید. این امر به ویژه هنگامی رخ می دهد که غربالگری دوم در دوران بارداری انجام می شود، نتایج آن همیشه دقیق نیست، بنابراین سیگنال های هشدار دهنده نیاز به بازرسی با روش های دیگر دارند. به طور کامل این مطالعات را نادیده نگیرید، زیرا حتی با نصب درونی برای تولد هر کودکی در درک وضعیت او به آمادگی برای مشکلات احتمالی کمک خواهد کرد.

غربالگری نوزادان که در اولین روزهای زندگی کودک انجام می شود دقت بیشتری دارد و به شناسایی بیماری کمک می کند. اجتناب از آن لازم نیست، بسیاری از مشکلات تشخیص زودهنگام بهتر قابل کنترل است. حتی اگر بیماری های شدید، در صورتی که اختلالات در این سن تشخیص داده شود، شانس بهبود وضعیت به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

معاینه بارداری

توسعه جنینی مستلزم مداخله درمانی است، بنابراین آزمایشات در هر سه ماهه انجام می شود:

1. سونوگرافی و آزمایش بیوشیمیایی خون.
2. سونوگرافی اگر اولین غربالگری حاملگی نادیده گرفته شود، خون می تواند مورد بررسی قرار گیرد. اطلاعاتی از روش در این مرحله مشکوک است، بنابراین نتیجه نهایی بر اساس آن انجام نمی شود.
3. سونوگرافی در تشخیص ناهنجاری های پیشرفته، داپلر و قلبی ممکن است علاوه بر این استفاده شود.

غربالگری بیوشیمیایی

برای مطالعه، خون وریدی گرفته شده است، که در صبح در معده خالی بدست می آید. از آنجا که آنها در سه ماهه اول غربالگری می کنند، نتیجه آن نشان دهنده مشکلات احتمالی است و به حکم تبدیل نمی شود. ارزیابی بر روی دو نشانگر انجام می شود:

1. در hCG - به حفظ و ادامه بارداری کمک می کند.
2. RARR-A مسئول پاسخ ایمنی بدن بدن، کار و تشکیل جفت می باشد.

افزایش محتوای B-hCG می تواند در مورد موارد زیر صحبت کند:

• سموم زودرس
• سندرم داون و سایر تغییرات کروموزومی؛
• مدت بارداری نادرست تحویل داده شد
• دیابت مادران دیابتی
• چندگانگی

غلظت پایین B-hCG نشان می دهد:

• حاملگی خارج رحمی؛
• نارسایی جفتی؛
• سندرم ادواردز ؛
• خطر سقط جنین

انحراف شاخص PAPP-A احتمالا نشان می دهد:

• تغییرات کروموزومی؛
• سقط خود به خودی؛
• مهار حاملگی؛
• سندرم های مونوژنیک

غربالگری سونوگرافی

آزمایشات اولتراسوند در هر مرحله از بارداری مرتب می شوند، نتایج غربالگری اجازه می دهد تا شکل گیری ناهنجاری ها را در شکل گیری جنین ببینیم. برای تفسیر صحیح آنچه که می بینید، شما نیاز به یک معاینه عالی برای یک دکتر دارید، بنابراین در صورت شک بودن، بهتر است نتیجه گیری را با دکتر دیگری بررسی کنید. در سه ماهه اول، امتیازات زیر ارزیابی می شود:

1. ضخامت فضای یقه - بیشتر آن بزرگتر است، بیشتر احتمال وقوع آسیب شناسی.
2. طول استخوان بینی ممکن است جهش کروموزومی را نشان دهد، اما باید با نتایج آزمایش های باقی مانده تایید شود.

در سه ماهه دوم، مطالعه تنها از طریق سطح شکم انجام می شود، برای چند هدف انجام می شود:

1. بررسی آناتومی جنینی برای تشخیص اختلالات رشدی.
2. همبستگی درجه پیشرفت و دوره حاملگی.
3. تشخیص ارائه جنین .

در سه ماهه سوم، توجه بیشتری به عوارض احتمالی مامایی و عقب ماندگی رشد جنین داده می شود، زیرا در چنین دوره ای دیر به ندرت آشکار می شود که نقص اصلی آن تشخیص داده می شود. در طول مطالعه، دکتر به نظر می رسد در:

• ابعاد تنه و سر (مورد نیاز برای برنامه ریزی وزن کودک)؛
• سیستم تناسلی
• مغز؛
• اندام در شکم؛
• ستون فقرات؛
• فک، مدار و ناحیه بینی؛
• واکنش رفتاری؛
• وضعیت ارگانیسم های تولید مثل مادر.

نمایش برای بارداری - زمان بندی

مهم است که مادر آینده نه تنها بداند چه چیزی این «غربالگری» است، بلکه برای نشان دادن محدودیت های زمان گذراندن آن است. تست ها به مدت زمان حاملگی بسیار وابسته هستند، در صورتی که این نقطه نادیده گرفته می شود، بنابراین می تواند به طور قابل توجهی اثر بخشی مطالعه را کاهش داده یا داده های نادرست را به دست آورد.

1. سه ماهه اول - برای امتحانات در 11-14 هفته ارسال می شود، اما کارشناسان معتقدند بهترین دوره زمانی 12-13 هفته است.
2. سه ماهه دوم - مدت مطلوب برای غربالگری برای بارداری در این مرحله 16-20 هفته است.
3. سه ماهه سوم - مطالعات در 30-34 هفته انجام می شود، بهترین دوره 32-34 هفته است.

تشخیص نوزاد

پس از افزایش مراقبت های پزشکی در حین بارداری، زنان همیشه نمی خواهند بدانند که آزمایش غربالگری یک نوزاد چیست. بعضی به احساسات خود تکیه می کنند، فراموش می کنند در آینده احتمال تظاهرات بیماری ها. تجزیه و تحلیل ساده در روزهای اول زندگی یک کودک می تواند مشکلات جدی را نشان دهد و فرصتی برای بهبود فراهم کند. غربالگری کودک در چندین مرحله انجام می شود و اطلاعات والدین را در مورد سلامت خود ارائه می دهد.

غربالگری نوزادان برای بیماری های ارثی

اولین آزمایش ضروری، اغلب به عنوان "آزمون پاشنه" نامیده می شود، زیرا از اینجا خون برای تحقیق گرفته می شود. اگر نشانگرهای مورد نظر یافت شوند، آزمایش های اضافی انجام می شود. غربالگری، هنجارهایی که به طور دوره ای توسط بیماری های جدید گسترش می یابد، برای همه کودکان توصیه می شود، اگر آنها در خانه مادران نگه نداشته باشند، والدین باید برای خودشان درخواست کنند. در نتیجه بررسی، مشکلات مربوط به ارثی را می توان تعیین کرد.

1. Phenylketonuria - علائم ظاهر می شود پس از 6 ماه، عواقب می تواند اختلالات روانی باشد. اگر در زمان تشخیص داده شود، ممکن است از طریق رژیم درمانی جلوگیری شود.
2. فیبروز کیستیک - تخطی از کار تنفس و هضم ناشی از نقص عملکرد غدد ترشح خارجی است. رژیم غذایی و آنزیم های پانکراس برای عادی کردن شرایط استفاده می شود.
3. گالاکتوزمی - یک کربوهیدرات لبنی را هضم نمی کند، که منجر به ضایعات کبد، سیستم عصبی، چشم ها می شود. در اولین ماههای زندگی اغلب علت مرگ می شود، کودکان بی تحرک بدون درمان باقی می مانند.
4. سندرم Adrenogenital - نیاز به کمک فوری، بدون آن خطر مرگ است بالا است.

غربالگری شنوایی شناسی

برای تشخیص اختلالات شنوایی در نوزادان، از روش انتشار otoacoustic استفاده می شود، حتی یک کاهش جزئی در حساسیت این ارگان نشان می دهد. غربالگری در نتیجه اطلاعات مربوط به نیاز به کار بیشتر با کودک را نشان می دهد. مطالعات نشان می دهد که پروتز در 3-4 درجه از افت شنوایی تا 6 ماه به جلوگیری از تاخیر در صحبت کردن و توسعه زبان کودکان کمک می کند. اگر سمعک ها بعدا استفاده شوند، پس از آن یک عقب ماندگی وجود خواهد داشت. به همین دلیل، این مطالعه برای گذر اجباری توصیه می شود.

غربالگری نوزادان نوزادان - تاریخ

راندمان بالا تنها در غربالگری متفاوت است، زمانبندی آن برآورده شده است. تست خون در روز 4 صبح (در نوزادان زودرس - در 7) 3 ساعت پس از تغذیه انجام می شود. نتایج پس از 10 روز بعد از تولد شناخته می شود. اگر مشکلات پیدا شود، آزمایش های بیشتری لازم است. یک آزمایش شنوایی پس از 4 روز زندگی انجام می شود، ممکن است خطاهای قبلی رخ دهد. اگر یک نتیجه منفی پیدا شود، آزمون پس از 4-6 هفته تکرار میشود.