بیماری کبدی التهابی منشا ناشناخته که دارای طبیعت مزمن است، هپاتیت اتوایمونی نامیده می شود. متأسفانه این بیماری خیلی نادر نیست و اغلب زنان در سن نوجوانی به آن مبتلا می شوند. خطر اصلی این است که این بیماری باعث آسیب شدید کبد، سیروز و نارسایی می شود.
علائم هپاتیت اتوایمیون مزمن
در حالت طبیعی و بدنی، بیماری ابتدا بدون تظاهرات بالینی رخ می دهد، بنابراین اغلب هپاتیت در مرحله تغییرات جدی در پارنشما و سیروز کبدی دیده می شود.
با این وجود، بیماری اغلب خود را احساس می کند و ناگهان، با نشانه علائم برجسته.
علائم هپاتیت اتوایمیون:
- تیره شدن ادرار به رنگ چای سیاه یا آبجو تیره؛
- قرمز پوست، اسکلرا؛
- ضعف، خواب آلودگی، حس عمق خستگی؛
- عدم اشتها؛
- درد در هیپوچونید راست ، شدت؛
- ناراحتی در ناحیه فوقانی اپیجاستریک؛
- تب
- بثورات پوستی.
علاوه بر این، تظاهرات اضطراب و اختلالات در عملکرد سایر سیستم های بدن ممکن است رخ دهد:
- هیرسوتیسم
- آمنوره؛
- کولیت اولسراتیو؛
- ویتیلیگو؛
- آرترالژیا؛
- کم خونی همولیتیک
- ایریدوسیکلیت؛
- میوکاردیت؛
- پلوریستی
تشخیص hepatitis autoimmune
این دقیقا مشخص کردن این نوع بیماری دشوار است، زیرا همه علائم مشابه انواع دیگر هپاتیت حاد ویروسی هستند.
برای بیانیه تشخیص دقیق، آزمايشگاه های خاص، آزمایش های بیوشیمیایی و سونوگرافی، بیوپسی ضروری هستند.
با توجه به معیارهای پذیرفته شده در جامعه پزشکی بین المللی، هپاتیت اتوایمیون با چنین شاخص هایی مشخص می شود:
- در خون هیچ نشانگر عفونت های ویروسی فعال هپاتیت A، B، C وجود ندارد؛
- افزایش فعالیت ALT و ASAT؛
- تیتر آنتی بادی بیش از 1:80؛
- سطح ی-گلوبولین بیش از 1.5 برابر یا بالاتر است.
- در حوادث غیر وابسته به مواد مخدر و الکلی وجود ندارد.
در این hepatitis autoimmune نوع 1 به علت وجود آنتی بادی در خون SMA یا ANA، 2 نوع - ضد LKM-I، 3 نوع - SLA تشخیص داده می شود.
با تشکر از اولتراسوند، می توان میزان درجه انقباض پارنشیم و بافت های کبدی را افزایش داد و آن را افزایش داد. بیوپسی برای تحلیل مورفولوژیکی نمونه، تشخیص فعالیت بیماری و پیشرفت آن انجام می شود.
درمان hepatitis autoimmune
عمدتا، درمان مبتنی بر استفاده از هورمون های کورتیکواستروئید است که به طور همزمان موجب سرکوب واکنش سیستم ایمنی بدن و توقف روند التهابی می شود.
معمولا یک دوره طولانی پیشینسون (پردنیزون) به صورت تزریق داخل وریدی داده می شود. پس از چند ماه درمان، دوز دارو کاهش می یابد و درمان آن شخصیت حمایتی را به دست می آورد. علاوه بر این، این طرح یک دارو دیگر اضافه می کند - Delagil. مدت زمان این دوره می تواند تا 6-8 ماه باشد، پس از آن لازم است به طور مداوم برای نظارت بر hepatologist و درمان پیشگیرانه.
در مواردی که درمان هورمون اثر مناسبی را ایجاد نمی کند و هپاتیت با عود بیماری های چندگانه مشخص می شود، عملی است که برای پیوند کبد انجام شود.
رژیم در hepatitis autoimmune
همانند سایر انواع بیماری توصیف شده، تغذیه با توجه به قوانین و هنجارهای جدول شماره 5 برای Pevzner توصیه می شود.
این محصولات شامل محصولات زرد، غذاهای چرب و سرخ شده، شیرینی های تازه، شیرینی، به ویژه شکلات و کاکائو می باشد.
نوشیدن الکل به شدت ممنوع است.
غلات، ماکارونی، شیرینی پزی، نان آرد 1 و 2 مرتبه (دیروز)، سبزیجات، میوه ها و انواع توت ها (فقط شیرین) مجاز می باشند.