ایسکمی مغز در یک نوزاد یک وضعیت پاتولوژیک همراه با مصرف کافی اکسیژن است. تنگی تنگی یا انسداد عروق کوچک باعث کاهش گردش خون می شود. صرف نظر از دلایل، درمان نامنظم شروع به عواقب غم انگیز می کند.
ایسکمی cerebellum در نوزادان - چه چیزی است؟
تا 85٪ موارد موارد ایسکمی در طول دوره نوزادی ثبت می شود. در عین حال حدود 70٪ از همه پاتولوژی ها حتی در مرحله رشد داخل رحمی رخ می دهد. آنسفالوپاتی ایسکمیک با تشکیل یک لخته خون در یک رگ، که مغز را تغذیه می کند یا با توسعه کافی از رگ خود، ارتباط دارد. اغلب بیماری در کودکان متولد شده قبل از زمان معین، زودرس می باشد.
در نتیجه اختلال گردش خون، مغز دارای اکسیژن نیست. در جایی که کمبود آن مشخص است، مناطقی از ایسکمی - بافت آسیب دیده شکل می گیرد. فقدان مراقبت های پزشکی مناسب در مراحل اولیه موجب افزایش حجم بافت آسیب دیده می شود و خطر خونریزی مغزی را افزایش می دهد.
ایسکمی مغز - علل
اغلب ایسکمی مغزی در نوزادان حتی در هفته های آخر بارداری اتفاق می افتد، اما ممکن است در فرآیند تولد آن را توسعه دهیم. در میان دلایل اصلی توسعه پاتولوژی، پزشکان موارد زیر را تشخیص می دهند:
- انقباض جناحی جزئی یا اختلال در گردش خون در آن؛
- تکان دادن بند ناف در طی عبور جنین در طول مسیرهای عمومی؛
- نقص گردش خون محیطی در جنین؛
- نقص سیستم قلبی عروقی؛
- هیپوکسی داخل رحمی ؛
- نارسایی جفتی حاد
- مجرای شریانی باز
عوامل موثر بر حاملگی میتوانند باعث ایجاد ایسکمی شوند:
- سم زدایی در اواخر شرایط؛
- حاملگی های چندگانه ؛
- کمبود آب؛
- زودرس
ایسکمی مغزی - درجه
یک ویژگی از آسیب شناسی تشخیص زودهنگام آن است - بیماری در عرض چند ساعت پس از تولد کودک تشخیص داده می شود. ایسکمی مغز در نوزادان با انحرافات مشخصی در بررسی رفلکس ها تعیین می شود. نتیجه آزمایش خون، افزایش غلظت دی اکسید کربن، اشباع اکسیژن کافی را نشان می دهد. بسته به تصویر بالینی و نشانه های مشاهده شده، ایسکمی مغزی نوزاد به 3 درجه تقسیم می شود.
ایسکمی مغز 1 درجه در نوزادان
ایسکمی نور یا ایسکمی مغزی 1 درجه با وجود علائم خفیف آسیب شناسی مشخص می شود. علائم بالینی برای 3-5 روز اول وجود دارد، و پس از آن از خود نابودی ناپدید می شود. پزشکان به راحتی می توانند ثابت کنند:
- هیجان عصبی یا، برعکس، حالت ستمدیده از نوزاد؛
- تنش ماهیچه ای کاهش یافته است
- تشدید رفلکس تاندون.
برای یک درجه معینی از اختلال، اگر آن را با هیچ چیز پیچیده نیست، پزشکان از تاکتیک های پیشنهادی استفاده می کنند. برای یک نوزاد، یک مشاهده پویا برقرار می شود، آزمایش های رفلکس دوره ای انجام می شود، وضعیت کلی نوزاد ارزیابی می شود. پس از 5 روز، این ایسکمی عروق مغزی در نوزادان ناپدید می شود، پیشرفت پاتولوژی با درمان مناسب به ندرت مشاهده می شود.
ایسکمی مغز در نوزادان درجه دوم
ایسکمی مغزی کلاس 2 در نوزادان به دلیل اختلالات پیچیده در دوران بارداری و زایمان رخ می دهد. در این نوع آسیب شناسی، پزشکان علائم زیر را ثبت می کنند:
- آپنه ناگهانی (توقف تنفس در خواب)؛
- کاهش فعالیت رفلکس - رفلکس گرفتن و مکیدن نقض می شود؛
- تنش عضلانی ضعیف؛
- از دست دادن دوره ای از آگاهی؛
- عدم هماهنگی؛
- افزایش حجم سر به علت انباشت سیال در آن.
اغلب ایسکمی مغزی در نوزادان در روز اول زندگی خود ظاهر می شود، و علائم دور از این بیماری پس از 2 تا 4 هفته ممکن است رخ دهد. این دوره برای نوزاد به طور دقیق توسط پزشکان نظارت می شود، دوره ای از درمان ویژه ای در حال انجام است. در برخی موارد، در صورت وجود علائم، یک عمل جراحی برای برداشتن لخته خون، بازگرداندن افتادن عروق خونی می تواند تجویز شود.
ایسکمی مغز سومین درجه در نوزادان
این نوع از آسیب شناسی دارای نشانه شناسی مشخص است، بنابراین اسیدهای مغزی درجه 3 در نوزادان در 5 دقیقه زندگی مشخص شده است. از جمله علائم اصلی نقض باید باشد:
- عدم رفلکس کامل؛
- توسعه کاما؛
- اختلال ریتم قلب؛
- افزایش شدید فشار خون؛
- نقض روند تنفس
برای درجه معینی از بیماری، تهویه مصنوعی اغلب مورد نیاز است. نوزاد تازه متولد شده به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود، جایی که او به طور مداوم تحت نظارت است. درمان صحیح و صحیح برای جلوگیری از عواقب جدی این بیماری، جلوگیری از پیشرفت عوارض، جلوگیری از عوارض نامطلوب ایسکمی مغز در نوزادان است.
علائم ایسکمی مغزی در نوزادان
علائم صریح بیماری می تواند آن را در مرحله اولیه شناسایی کند. ایسکمی مغزی در کودکان با یک تصویر بالینی زنده همراه است. در میان علائمی که مادر جوان باید در روزهای اول پس از تولد کودک توجه کند، ضروری است که موارد زیر را تشخیص دهید:
- کودک به راحتی هیجان زده می شود، به طور مداوم گریه برای هیچ علت ظاهری؛
- خواب ضعیف از کودک، در یک رویا؛
- ظاهر لرزش دست و پا؛
- کاهش فعالیت حرکتی
- افزایش چشمه ها؛
- سایه مرمر از پوست؛
- تشنج، تکان دادن سر و اندام؛
- اختلال در دستگاه گوارش: التهاب، یبوست، اسهال.
ایسکمی مغز در نوزادان - درمان
پیش از درمان ایسکمی مغزی در نوزادان، پزشکان مطالعات متعددی را برای ایجاد علت آسیب شناختی انجام می دهند. از بین بردن فاکتور ای که موجب اختلال می شود، توسعه عود را از بین می برد. هدف از روند درمان با ایسکمی، بازگرداندن گردش خون طبیعی و از بین بردن عواقب آن است. در این مورد، 1 درجه بیماری اغلب نیازمند درمان پزشکی نیست - پزشکان به انتصاب یک ماساژ درمانی محدود می شوند.
ایسکمی مغز در نوزادان 2 و 3 درجه نیاز به استفاده از داروها دارد. در بعضی موارد، وقتی علت اختلالات گردش خون وجود یک لخته خون در لومن عروق، مداخله جراحی می تواند انجام شود. این عملیات شامل احیا کامل جریان خون است. برای از بین بردن عواقب ناشی از ایسکمی مغزی، یک دوره طولانی درمان ترمیم برای کودک تجویز می شود.
ایسکمی مغز - درمان، داروها
بسته به نوع ایسکمی مغزی کودک، درمان به صورت جداگانه انتخاب می شود. درمان دارویی نوزادان مبتلا به این آسیب شناسی شامل استفاده از گروه های زیر می باشد:
- داروهای ضد vasodilator - کمک به بازگرداندن گردش خون، بهبود اکسیژن به مغز؛
- nootropics - بازگرداندن کار مغز؛
- دیورتیک ها - جلوگیری از ایجاد ادم، جلوگیری از انباشت مایع در مغز.
از جمله داروهای متعلق به این گروه از مواد مخدر، بیشتر استفاده می شود عبارتند از:
- Ceraxon؛
- پنتوکسیفیلین؛
- پیتراستام؛
- Actovegin.
ماساژ با ایسکمی مغزی در نوزادان
همانطور که در بالا ذکر شد، ایسکمی مغزی در کودکان همیشه با کاهش میزان ماهیچه همراه است. این نیاز به روش های فیزیوتراپی خاصی دارد که در آن مکان خاصی توسط ماساژ پزشکی اشغال می شود. در طی این روش، با نوسان ساده و قرار گرفتن در معرض بعضی از مناطق بدن، افزایش قدرت عضلانی وجود دارد. با گذشت زمان، رفلکس های غایب بازسازی می شوند، فعالیت حرکتی به حالت عادی باز می گردد.
ایسکمی مغز در نوزادان - پیامدهای
آغاز به موقع درمان، خطر عوارض را کاهش می دهد. آسیب شناسی درجه 1 اغلب برای یک ارگانیسم کوچک بدون ردیابی است. اگر نقض مشخص شده، 2 درجه بیماری باشد، والدین می توانند پیامدهای خاص ایسکمی مغزی در نوزادان را ثبت کنند، از جمله:
- سردرد در کودک؛
- اختلال در خواب؛
- تحریک پذیری؛
- فعالیت حرکتی کاهش یافته است.
پزشکان بر این عقیده اند که پیامدهای ایسکمی مغزی در کودکان درجه سوم،
- فلج مغزی ؛
- اختلال کمبود توجه ؛
- کاهش توانایی ذهنی.