سوراخ حفره پلور (Thoracocentesis) - سوراخ شدن دیواره قفسه سینه - برای اهداف درمانی و تشخیصی انجام می شود. هنگامی که تشخیص داده می شود، تعیین می شود:
- مایع در حفره پلور یک ترانسودات (مایع تخمدان جمع آوری شده در حفره های بدن) یا ترشح از ترشحات رگ های خونی کوچک که در فضای غیر عروق جمع می شود، مایع است.
- آیا مایع حاوی لنف، گلوله یا خون است.
- ترکیب شیمیایی، باکتریولوژیکی و سیتولوژیک مایع پلور.
چه زمانی سوراخ حفره پلورال تجویز می شود؟
علائم پانکراس درمانی حفره پلورال عبارتند از:
- حذف هوا با پنوموتوراکس تنگ یا بسته
- پمپاژ پلورال افيوژن؛
- معرفی داروها.
روش توراکوسانس
هنگام آماده شدن برای سوراخ کردن حفره پلور، لزوما رادیوگرافی قفسه سینه است. روش thoracocentesis با استفاده از بیهوشی محلی ، که برای آن محلول نوکاکائین استفاده می شود، انجام می شود. بیهوشی با بافت های نرم و نرمال و اینترکوستال عضلات. توراکوسنتز به صورت زیر انجام می شود:
- بیمار می نشیند تا عقب بماند، یا دروغ می گوید. دست از طرفی که پلک زدن انجام می شود، بر روی شانه یا روی سر قرار می گیرد.
- سوراخ حفره پلور با hemothorax برای حذف خون یا hydrothorax به مایع پمپاژ در فضای بین هفتم هفتم - هشتم در طول خط آستانه ای یا لگن خلفی انجام می شود.
- سوزن ممکن است در حفره پلور وارد نشود و اگر آن را در برابر رگ نگه دارد، آن را همراه با پوست مطرح می شود. احساس سوزن سوزن نشان می دهد که سوزن که در آن به شرح زیر است - در حفره.
- روی سوزن روی یک لوله لاستیکی گذار قرار داده شده است.
- با hemothorax و hydrothorax، آسپیراسیون محتویات پلور انجام می شود. پس از پر شدن لوله، دوباره آن را محکم، تخلیه و تزریق می کنیم تا تمام محتویات حفره پلور خارج شود. اگر مایع تخلیه دشوار است، سعی کنید به افزایش میزان خروج کمک کنید. برای این منظور، توصیه می شود که موقعیت بدن بیمار را تغییر دهید یا مکش کم فشار به کاتتر وصل کنید.
- در پایان این روش یک آنتی بیوتیک به حفره تزریق می شود.
- حرکت سوزن تیز حذف شده است.
- محل سوراخ کردن با یک راه حل ضدعفونی کننده، تحت پوشش گاز مایع استریل قرار می گیرد.
در انتهای روش، یک رادیوگرافی قفسه سینه برای تعیین اینکه آیا حفره پلور بهتر است و هیچ عارضه ای رخ نداده است انجام می شود.
با پنوموتوراکس، سوراخ حفره پلور برای حذف هوا به روش مشابهی انجام می شود، اما در تکنیک این روش برخی از ویژگی های وجود دارد:
- در پنوموتوراکس، سوراخ سوراخ در فضای بین فساد دوم و سوم در طول لبه بالایی رباط توسط خط برش میانه انجام می شود.
- پس از تروکار (یک سوزن با لومن بزرگ) نفوذ به حفره پلور، استیلت برداشته می شود، و بسته شدن سوراخ در آن، یک لوله زهکشی تعویض شده توسط گیره قرار داده شده است، برای 5-6 سانتی متر در داخل.
- لوله زهکشی با گچ یا جوش ثابت شده است، یک باند استریل در اطراف آن اعمال می شود.
- زهکشی روی یک نوک انگشت قرار می گیرد، به طوری که هوا در یک جهت - از حفره پلور عبور می کند.
بیمارانی که برای اهداف تشخیصی یا درمانی برای پوسیدگی حفره پلور استفاده می شوند، نگران هستند: چقدر آسیب می بیند؟
و در واقع، این روش دردناک است. یک مطالعه انجام شده در یکی از بخش های تخصصی نشان می دهد که به طور متوسط، بیماران در معرض آستانه درد در یک رشته 8-6 امتیاز در یک مقیاس ده نقطه قرار می گیرند . بنابراین مهم است که سوراخ کردن توسط یک دکتر با تجربه انجام شود. همچنین به طور قابل اعتماد شناخته شده است که مساحت سرنگ پیستون کوچکتر است، اما این روش کمتر دردناک است.