آسیتیت عوارض نسبتا مکرر بیماری های مختلف اندام های داخلی است. در این حالت، مایع در حفره شکم می تواند ترانسوداتیو و اگزوداتومی باشد. در مورد اول، به علت اختلالات گردش خون و جریان لنفاوی تجمع پیدا می کند، در مرحله دوم - حاوی تعداد زیادی از لکوسیت ها و ترکیبات پروتئینی به علت فرآیندهای التهابی حاد است.
علل تجمع مایع در حفره شکمی
حدود 80 درصد از همه آسيت ها عواقب سيروز کبدي پيشرفته است. در مراحل اواخر این بیماری اختلالات شدید جریان خون، رکود مایع بیولوژیکی وجود دارد.
در 10٪ موارد، مایع در حفره شکم در انکولوژی تشخیص داده می شود. به عنوان یک قانون، آسکیت همراه با سرطان تخمدان است و یک علامت بسیار خطرناک محسوب می شود. پر کردن فضای بین ارگان های گوارش با لنف یا افیوژن معمولا نشان دهنده یک دوره شدید بیماری و نزدیکی نتیجه کشنده است. همچنین، مشکل نشانه ای از این تومورها است:
- مزوتلیوما اولیه
- لنفوم؛
- کارسینوماتوز ثانویه؛
- متاستاز در دروازه های کبد؛
- لوسمی؛
- pseudomixoma؛
- کارسینوماتوز
تقریبا 5٪ از آسیت ها علائم آسیب های قلبی عروقی هستند:
- عدم تقارن گردش خون؛
- نقص قلب؛
- پریکاردیت انقباضی؛
- بیماری های مزمن
علائم همراه با این بیماری ها تورم شدید صورت و اندام است.
با 5٪ باقی مانده از تشخیص، مایع آزاد در حفره شکم بعد از جراحی، در مقابل پس زمینه تشکیل می شود:
- پانکراتیت؛
- دیابت
- نارسایی کلیوی، لوپوس اريتماتیک سیستمیک
- پرفشاری خون پورتال
- سندرم Meigs؛
- بیماری انسدادی رحم؛
- پریتونیت منشاء مختلف؛
- بیماری Badda-Chiari؛
- کیست لوزالمعده ؛
- سندرم وایپل و سایر شرایط پاتولوژیک.
تعيين حضور مايع در حفره شکم توسط اولتراسوند
به طور مستقل تشخیص آسکیت غیر ممکن است، به ویژه در ابتدای تجمع آب غیر ممکن است. چند نشانه مشخص از این مشکل وجود دارد:
- سنگین بودن در شکم ؛
- نقص دفع؛
- کسل کننده یا کشش درد در روده؛
- تغییر در فراوانی ادرار و حجم بیوپسی
- جدایی
- گاهی اوقات تنفس دشوار است
- تورم اندامها، چهره؛
- شکم "قورباغه"
اما علائم ذکر شده به بیماری های مختلف بستگی دارد، بنابراین اتصال آنها با انباشت مایع در فضای شکمی دشوار است. تنها روش قابل اعتماد برای تشخیص آسیت، اولتراسوند است. در طی این روند، نه تنها حضور ترانس یا اکسودات، بلکه حجم آن، که در برخی موارد ممکن است به 20 لیتر برسد، به وضوح قابل مشاهده است.
درمان و پمپاژ مایع از حفره شکم
جراحی مقاوم در برابر حرارت، "بزرگ" و "غول پیکر" باید از نظر جراحی درمان شود، زیرا حجم زیادی از مایع را نمی توان با استفاده از روش های محافظه کارانه حذف کرد.
لاپاروسنتز یک روش برای سوراخ کردن معده با یک تروکار است، یک دستگاه خاص متشکل از یک سوزن و یک لوله نازک متصل به آن. این رویداد تحت نظارت سونوگرافی و بیهوشی محلی انجام می شود. برای یک جلسه، حداکثر 6 لیتر مایع خروجی می شود و به آرامی. پمپ شدن سریع از ex- یا transudate می تواند منجر به کاهش شدید فشار خون و
برای جبران زیان های پروتئین و مواد معدنی، یک راه حل از آلبومین، پلی گلوسین، آمینو تاریل، همکلاس و سایر داروهای مشابه همزمان استفاده می شود.
در عمل جراحی مدرن، کاتتر دائمی صفاقی نیز عمل می کند. با کمک آن، مایع به طور مداوم برداشته می شود، اما خیلی کند است.
درمان محافظه کارانه آسيت در مراحل نادر و متوسط پاتولوژي موثر است. پس از شناسایی علل مشکل، تنها توسط یک متخصص مشخص می شود.