پنجره های بیضی شکل در نوزادان

با توجه به نتایج تشخیص اولتراسوند که در دوران پس از زایمان انجام می شود، پزشک می تواند کودک را به عنوان "پنجره بیضی باز" تشخیص دهد. این یک نقص قلب است که در آن ارتباط بین فک پایین، یکی از مراحل رشد داخل رحمی است. بستن فیزیولوژیکی پنجره بیضی با استفاده از شیر در یک نوزاد تازه متولد شده در زمان تولد رخ می دهد، زمانی که اولین نفس مستقل خود را ایجاد می کند. با این حال، پنجره ی بیضی شکل می تواند تا روز پنجم روز زندگی کودک باز باشد و این نیز در نظر گرفته می شود (بیش از 40٪ کودکان دارای پنجره ی بیضی باز در اولین هفته ی زندگی). اگر همچنان باز شود، پس از آنکه کودک رشد می کند، می تواند در نیمه دوم سال اول زندگی کودک خود را ببندد. اما این همیشه اتفاق نمی افتد

خطرناک بودن پنجره بیضی شکل در کودکان چیست؟

دو ديدگاه در مورد مشكل حضور يك پنجره بيضي در يك نوزاد تازه متولد شده وجود دارد. بعضی از پزشکان این را هنجارهای توسعه می دانند که بر زندگی فرد دیگری تأثیر نمی گذارد. دیگران معتقدند که چنین نقص قلب می تواند زندگی انسان را به خطر بیندازد و به توسعه آمبولیتیک پارادوکسیک، شرایط هیپوکسمی کمک کند.

دلایل یک پنجره بیضی باز

چنین نقص رشدی اغلب در نوزادان نارس دیده می شود . قبل از این که به دنیا بیاید، سیستم قلب قادر به تکامل آن در چنین بچه هایی نبود، در نتیجه آسیب شناسی قلب در شکل پنجره ی بیضی شکل مشاهده می شود.

همچنین پنجره بیضی شکل می تواند یک ناهنجاری مادرزادی باشد که در مرحله رشد داخل رحمی تحت تاثیر عوامل بیماریزا در دوران بارداری یک زن تشکیل شده است:

• سیگار کشیدن؛
• الکل؛
• مواد مخدر؛
• phenylketonuria، دیابت مادر؛
• استفاده از داروهای ضد بارداری و زایمان

پنجره بیضی شکل در نوزادان: علائم

در مورد تشخیص، به عنوان یک قاعده، نشانه هایی از یک پنجره بیضی باز وجود ندارد، بسیار دشوار است که حضور چنین تشخیصی را در خارج از بدن مشکوک باشد. با این حال، تعدادی از ویژگی های وجود دارد که ممکن است وجود چنین نقص قلب را نشان دهد:

• در یک سرفه، گریه یا تمرین فیزیکی، مثلث نازولبیبی در کودک می شود؛
• افزایش ضربان قلب در طی تغذیه؛
• اشتهای کم
• افزایش کافی در وزن؛
• عفونت های مکرر و خفیف؛
• سرعت رشد و توسعه فیزیکی را کاهش می دهد؛
• از دست دادن هوشیاری بی دلیل.

پنجره بیضی باز: درمان

برای انتخاب بهترین درمان برای بیماری قلب، ضروری است که نوزاد را به صورت پویا با آزمون اکو کوردیوگرام برای اندازه گیری پنجره پنجره بیضی کنترل کنید. اگر تمایل به کاهش اندازه وجود دارد، بنابراین، به طور معمول، هیچ درمان خاصی مورد نیاز است. با این حال، اگر تغییرات در اندازه ذکر شده باشد، یک پنجره بیضی باز وجود دارد مداخله جراحی: عملیات بسته شدن ترشحات اندواسکولار با استفاده از یک دستگاه خاص انجام می شود. اگر عمل در زمان انجام نباشد، نوزاد ممکن است یک خونریزی از یک اتوریوم به دیگری داشته باشد. در آینده، هنگامی که سپتوم از پنجره بیضی شکل تزریق نمی شود، آمبولی (آمبولیسم پارادوکسیک) که قشر مغزی را تغذیه می کند، می تواند به عروق وارد شود. در نتیجه، ممکن است عوارض باکتریایی رخ دهد.

اگر یک نوزاد تازه متولد دچار ناهنجاریهای قلب و عروق دیگر (به عنوان مثال، آنوریسم سپتوم بین فضایی) باشد، احتمال عوارض بیشتر است. در این حالت، عمل جراحی بستن پنجره بیضی شکل برای بهبود قلب طراحی شده است.