یون کلسیم برای اتصال پروسه هایی که روی سطح غشای سلولی با مکانیزم های داخل سلولی اتفاق می افتد اهمیت زیادی دارد. این اتفاق می افتد از طریق کانال های یونی، که از طریق آن انواع خاصی از مولکول های پروتئین راه را برای یون های کلسیم باز می کنند.
محل و نقش کانال های یونی
این کانال ها به نوبه خود به سه نوع تقسیم می شوند:
- سیتوپلاسمیک
- sakrolemalnye؛
- داخل سلولی
اکثر کانال های کلسیم در عضله قلب قرار دارند و باقی مانده ها در بافت های عضلانی برونش، رحم، دستگاه گوارش، دستگاه ادراری و پلاکت ها قرار دارند.
همانطور که قبلا ذکر شد، یون های کلسیم بر روند متابولیسم بدن تاثیر می گذارند، که باعث می شود:
- افزایش تقاضای اکسیژن؛
- انقباض عضلانی فعال؛
- افزایش تحریک پذیری.
برای خنثی کردن این فعالیت در پزشکی، داروهایی که متعلق به گروهی از مسدود کننده های کانال کلسیم (BCC) هستند یا به عنوان آنها همچنین بلوک کننده های کانال کلسیم آهسته نامیده می شوند استفاده می شود.
علائم استفاده و اثرات درمانی BPC
داروهای دارویی مسدود کننده های کانال کلسیم در موارد بیماری های زیر تجویز می شوند:
- فشار خون بالا؛
- آنژین پکتیکس
- نارسایی کرونری؛
- ترکیب آنژین پریشی با برادی کاردی؛
- تاکیکاردی؛
- اختلال ریتم قلب؛
- اختلالات گردش خون مغزی
- شکست قلب علت ناشناخته؛
- سندرم ریودو .
علاوه بر این، BPC را می توان برای بیماری های سیستم عصبی، آلرژی، برونکوسپاسم و برخی بیماری های دژنراتیو (بیماری آلزایمر، زوال عقل، الکل) تجویز می شود.
مکانیسم اثر مسدود کننده های کانال کلسیم بر بدن باعث می شود:
- کاهش شدت عضله صاف؛
- بهبود جریان خون؛
- کاهش انقباض قلبی؛
- اثر دیورتیک؛
- کاهش سرعت پالس؛
- کاهش سطح تجمع پلاکت ها و بهبود ترکیب خون.
طبقه بندی محصولات دارویی
مسدود کننده های کانال کلسیم دارای یک طبقه بندی خاص هستند و به موارد زیر تقسیم می شوند:
- مشتقات دی هیدروپیریدین. این داروها بر پایه nifepidine است. آنها اثرات گسترده ای بر روی عروق مغز (Corinfar، Ardalat، Cordaflex، Lomir، Plendil، و غیره) دارند.
- مشتقات phenylalkylamine. گروه وراپامیل آنها عمدتا بر عضله قلب تاثیر می گذارند و باعث انقباض آن می شوند. اثر روی عروق ضعیف است (ایزوپتین، پروکوروم، فینوپتین).
- مشتقات بنزوتیازینین. گروه diltiazem اثر این داروها کمتر از گروه اول است، اما به طور مساوی به دو قلب و عروق تقسیم می شود (Dilsem، Cardil).
- مشتقات difenylpyrazine. گروه سینریازین. اغلب این CCB ها برای ضایعات عروق مغزی (Stugeron، Nomigrain) تجویز می شوند.
علاوه بر این، تمام مسدود کننده های کانال های کلسیم آهسته به نسل اول و دوم تقسیم می شوند و آماده سازی دی هیدروپیریدین یک سوم دارد. تفاوت اصلی بین نسل ها بهبود خواص دارویی و کاهش پیامدهای نامطلوب پس از مصرف دارو است. همچنین داروهای دوم و سوم دارو باعث کاهش دوز روزانه می شود و فقط 1-2 بار در روز باید مصرف شوند. برای مسدود کننده های کانال های کلسیم نسل سوم، داروهایی مانند آملودیپین، لاتسیدیپین، نیمودایپین هستند.
استفاده و منع مصرف
پذیرش BPC تنها پس از مشاوره دقیق با این امکان پذیر است
هر دارو دارای منع انطباق واضح است، اما به طور کلی، آنها برای استفاده توصیه نمی شود، زمانی که:
- حمله قلبی؛
- شوک قلبی
- حاملگی، در طول دوره تغذیه؛
- دوران کودکی
- عدم تحمل فرد؛
- بیماری قلبی با عوارض در کلیه ها و کبد.