فتق های محوری باز مری دیافراگم هنگامی مشاهده می شود که عضلات دیافراگم در اطراف باز مری استراحت می کنند. در نتیجه، بخشی از معده در ورزش، پس از خوردن غذا و سایر اثرات، به داخل حفره قفسه سینه می افتد و بعد از مدتی دوباره می آید.
انواع فتق محوری باز مریب دیافراگم
محوری فتق دیستروسی مری از دیافراگم نامیده می شود که همیشه در آن وجود ندارد اما بسته به نوع کامل بودن شکم، فشار داخل شکمی، موقعیت بدنی و سایر عوامل است. با چنین فتق، قسمت پایینی مری و بخشی از معده به صورت آزاد به داخل حفره قفسه سینه و عقب، با تضعیف عضلات اطراف بازو دیافراگم، اسلایدها را آزاد می کنند.
فتق محوری مفاصل مرطوب به تقسیم:
- cardial - زمانی که فقط cardia بالاتر از دیافراگم باشد (قسمت ای که بین مری و معده گذار است)؛
- cardiofundal - نفوذ به باز کردن دیافراگم قسمت فوقانی معده؛
- کل زیر جلدی و کل معده - بالای دیافراگم قسمت عمده یا کل بدن معده است.
فتق قلبی بزرگترین درصد همه فتق های محوری باز مری است که دیافراگم را تشکیل می دهد. انواع دیگر فتق دیسک کمتر از 5٪ موارد است.
مراحل فتق محوری باز مری از دیافراگم
- فتق محوری دیافراگم مری 1 درجه. عمدتا تشخیص داده نشده است، در بالای دیافراگم تنها قسمت شکمی مری است و قلبی وارد لومن دیافراگم می شود.
- در درجه دوم فتق محوری، قلب در بالای دیافراگم قرار می گیرد، و قسمت فوقانی معده در سطح دیافراگم باز است.
- در مراحل سوم و چهارم، بخشی یا کل معده مستقیما به حفره ی قفسه سینه می رسد.
درمان فتق محوری باز مری دیافراگم
درمان کنسرواتیک برای این بیماری در مراحل اولیه و برای جلوگیری از پیشرفت عوارض استفاده می شود. درمان شامل:
- مواد غذایی مفرط ، با نوشیدنی فراوان. خروج از محصولات حاد، کلسترول غنی و گاز رسانی. تمام مواد غذایی باید کاملا جویدن شود.
- مطابق با درمان ویژه شما می توانید بلافاصله پس از خوردن یک موقعیت افقی را بجوشانید، از تغییرات ناگهانی در موقعیت بدن جلوگیری کنید، بارهایی که موجب فشار بیش از حد دیافراگم و پروتئین می شود.
- پذیرش داروهای آناتسیدنی ، داروهایی که بر تولید معده اسید هیدروکلریک تاثیر می گذارند، و داروهایی که حرکت حرکت معده را تنظیم می کنند.
- ژیمناستیک ویژه تنفسی
در مورد زوال و در مراحل بعد بیماری، جراحی برای تنظیم فتق و تنظیم کششی دستگاه عضلانی انجام می شود.